肘关节 演示文稿..pptVIP

肘关节 吕梁市卫生学校 一、肘关节组成 肘关节由肱骨下端和 尺桡骨上端组成，为三 个关节构成，分别为肱 尺、肱桡、桡尺近侧关 节组成，上述此三关节 由同一关节囊包裹而成 ，但在功能上相互独立。 肱桡关节由肱骨小头和桡骨头窝相关节， 肱尺关节由肱骨滑车和尺骨的滑车切迹关节； 肘关节囊前后部分薄弱 易发生脱位，两侧有桡、 尺侧副韧带加强， 尺侧副韧带：起自内上髁止于尺骨冠突和尺骨鹰嘴内侧面； 桡侧副韧带：起自外上髁止于环状韧带和尺桡骨外侧面。 二、肘关节活动范围： 屈伸：产生在肱桡、肱尺关节矢状面上的 运动，正常活动范围为：0~145°；女性或者 瘦弱着可有0~10°过伸。 思考：肘关节为什么不能内收外展？ 提携角：是指在解剖位置下，上臂 长轴与前臂长轴之间的夹角，正常女 性大于男性，男性5°，女性10°。 提携角的形成是由肱骨远端结构所决定，正常肱骨滑车较肱骨小头更伸向远端。 在肘伸直位时，手位于上臂纵轴延长线外侧，屈曲位时手位于此线内侧，对于手的功能性活动有重大意义。 三、桡尺连结： 由上桡尺关节、下尺桡关节、前臂骨间膜组合而成，其主要活动范围为旋内旋外；各0~90°； 桡尺近侧关节由桡骨头环状关节面和尺骨的桡切迹组成； 桡尺远侧关节由尺骨头的环状关节面和桡骨尺切迹组成； 在桡骨头周围有环状韧带包绕，该韧带附着于尺骨桡切迹的前后缘，此韧带在儿童5岁前发育尚未完善，是桡骨小头半脱位发生的主要原因。 四：作用于肘部和前臂的肌群 屈肘肌：肱二头肌、肱肌、肱桡肌； 伸肘肌：肱三头肌、肘肌； 旋前肌：旋前圆肌、旋前方肌； 旋后肌：旋后肌、肱二头肌； 肘关节的松弛位：肘关节屈曲70°，前臂旋后10°； 肘关节的紧张位：肘关节伸直位，前臂旋后5°； 关节松弛位为关节松动术的治疗平面！ 关节运动： 生理运动：屈伸、内收、外展、旋转 附属运动（关节面之间的运动）：滚动（转动）、滑动、旋转、挤压、牵引。 滚动（roll） 滑动（ slide ） 凹凸定律： 在附属运动滑动过程中，移动骨骼面为凸面 ，滑移方向与骨骼角运动方向相反；移动面为 凹面，滑移方向与骨骼角运动方向相同。 旋转（spin） * * *