会阴无保护联合无痛分娩在促进初产妇自然分娩中的-新乡医学院学报.PDFVIP

第３４卷　第７期 新乡医学院学报 Ｖｏｌ．３４　Ｎｏ．７ 　 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 　 ·６１５· ２０１７年７月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｊｕｌ．２０１７ 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁 氉 欁 本文引用：徐贵红，徐桂梅，王永淑，等．会阴无保护联合无痛分娩在促进初产妇自然分娩中的优势分析［Ｊ］．新 欁 【临床研究】 欁 乡医学院学报，２０１７，３４（７）：６１５６１８．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０１７．０７．０１６． 氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 会阴无保护联合无痛分娩在促进初产妇自然分娩中的优势分析 １ ２ １ １ 徐贵红 ，徐桂梅 ，王永淑 ，买　茹 （１．新乡医学院第三附属医院妇产科，河南　新乡　４５３００３；２．郑州大学第三附属医院术后重症科，河南　郑州　 ４５００５２） 摘要：　目的　观察和评估会阴无保护联合无痛分娩对初产妇分娩过程和结局的影响。方法　选取２０１６年４月 至２０１６年１０月新乡医学院第三附属医院收治的无产科及相关并发症的初产妇３６５例，将其按照接产方式不同分为 会阴保护分娩组（１０５例）、会阴无保护分娩组（１１０例）和会阴无保护联合无痛分娩组（１５０例）。其中会阴保护分娩 组、会阴无保护分娩组采用传统非药物镇痛分娩方式，会阴无保护联合无痛分娩组采用椎管内药物镇痛分娩方式。 对比３组初产妇的第２产程时间、新生儿Ａｐｇａｒ评分、产后出血、住院时间、会阴裂伤程度、镇痛效果、新生儿窒息和产 后并发症（伤口延期愈合、产褥期感染及产后尿潴留）发生情况。结果　会阴无保护联合无痛分娩组初产妇会阴完整 率为５７．３３％（８６／１５０），显著高于会阴保护分娩组的２０．９５％（２２／１０５）和会阴无保护分娩组的３７．２７％（４１／１１０） ２ ２ （ ＝４６．０３８、１８．１８６，Ｐ＜０．０５），会阴无保护分娩组初产妇会阴完整率显著高于会阴保护分娩组（ ＝６．９０７，Ｐ＜ χ χ ２ ００５）；会阴无保护联合无痛分娩组初产妇会阴 度、 度裂伤率较会阴保护分娩组（ ＝１０．３０９、２３．３２８，Ｐ＜０．０５）和 Ⅰ Ⅱ χ ２ 会阴无保护分娩组低（ ＝５．４１２、９．０７８，Ｐ＜０．０５），会阴无保护分娩组初产妇会阴 度裂伤率与会阴保护分娩组比较 χ Ⅰ ２ ２ 差异无统计学意义（ ＝０．７３１，Ｐ＞０．０５），会阴 度裂伤率低于会阴保护分娩组（ ＝３．０８６，Ｐ＜０．０５）。会阴无保护 χ Ⅱ χ 联合无痛分娩组镇痛优良率为８３．３３％（１２５／１５０），显著高于会阴保护分娩组的３８．１０％（４０／１０５）和会阴无保护分娩