课件：牙龈病的表现.ppt

牙龈纤维瘤病 遗传性牙龈纤维瘤病 家族性牙龈纤维瘤病 特发性牙龈纤维瘤病 牙龈的弥漫性纤维结缔组织增生，罕见 牙龈纤维瘤病 病因不明 有家族史者可能是常染色体隐性或显性遗传 有的可能与生理发育迟缓有关 病理 弥漫性纤维结缔组织增生 牙龈上皮棘层增厚，钉突明显增长，结缔组织体积增大，弥漫性纤维增生，大量成纤维细胞，血管少，炎症不明显。 临床表现 时期：一般恒牙萌出后，最早可发生在乳牙萌出后 部位：牙龈广泛增生，累及龈缘、龈乳头和附着龈，甚至膜龈联合处 上磨牙腭侧最重 程度：覆盖部分或整个牙面，妨碍咀嚼。可有牙移位 牙龈：色正常，坚韧，光滑或颗粒、结节状，点彩明显，不易出血。可有牙萌困难。 牙龈纤维瘤病 诊断： 临床表现，或有家族史。但无家族史者并不能排除 鉴别诊断： 药物性牙龈增生 治疗原则 手术治疗 洁治 预后 易复发 药物性牙龈增生 服药史 部位 主要龈乳头和边缘龈 增生程度相对较轻 牙冠1/3左右 伴发牙龈炎症较多 牙龈纤维瘤病 无服药史,有的可有家族史 除了龈乳头和边缘龈,常累及附着龈 增生程度较重 牙冠2/3以上 偶有轻度炎症 1、与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为 A. 放线放线共生杆菌与螺旋体 B. 梭形杆菌与牙龈卟啉菌 C. 梭形杆菌与螺旋体