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·专家讲座· 脑卒中后手功能康复应评价和治疗并重* 贾杰 ** （复旦大学附属华山医院康复医学科 上海 200040 ） 摘 要 脑卒中后遗留的手功能障碍是影响患者生活质量的重要因素，规范的手功能评估对于康复治疗意义重大。 本文从脑卒中后手功能障碍量表的评估出发，讨论如何开展脑卒中后物理、作业、康复器械、辅助用具等手功能的康复 治疗。 关键词 脑卒中 手功能 康复 社区 R493 A 1006-1533 2014 02-0006-04 中图分类号 ： 文献标识码 ： 文章编号 ： （ ） Rehabilitation of hand function after stroke requires attention to both assessment and therapy JIA Jie (Department of Rehabilitation of Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai 200040, China) ABSTRACT Hand function disorder is an important factor influencing the quality of life of patients with stroke. Standardized assessment of hand function has a great significance for rehabilitation. Based on the scales of hand function disorder after stroke, the article discusses how to develop the post-stroke rehabilitation therapies of the hand function, such as physical therapy, occupational therapy, rehabilitation instruments and other assistive devices. KEY WORDS stroke; hand function; rehabilitation; community 据世界卫生组织报告 ，80% 的中风患者会存在不 同 进行 日常生活 ，完成信息沟通 ，情感交流 的重要载体 。 程度 的肢体功能障碍 ，随着康复治疗 的介入 ，有部分患 对照美 国永久性功能障碍分级标准 ，人 的上肢功能 占全 者在 6 个月 以内肢体功能方面会有不 同程度 的恢复。然 身功能的 60％，手指功能则 占上肢功能的 90％。所 以完 而 ，超过 60% 的患者在进入慢性期后仍然持续存在上肢 好 的手功能在人们 的工作及 日常生活 中起着非常重要 的 功能障碍 ，尤其是手功能的障碍 。 作用 。 手具有运动和感觉功能 ，动作精细繁多 ，是一个非 随着 医学 的进步 ，脑卒 中患者 的生存率不断提高 ， 常复杂的器官 ，其基本动作大致可归纳为 ：提物、夹物、 而存活后遗 留的肢体功能障碍 问题 日益 凸显 。手功能障 平持、钳捏 、握 圆柱和拧 圆盘等 6 种动作 。相对于手所 碍是肢体功能障碍 的重要组成部分 ，据报道 ，在卒 中发 占整个人体体积 的比例 ，手部运动及感觉在大脑皮质 的 生后 的 6 个月 ，大约 65％的患者患侧手仍然不