18.作用于血液及造血生器官的药物.pptVIP

作用于血液及造血器官的药物;第一节 抗凝血药;内源性凝血系统(Intrinsic);【化学结构和来源】 【体内过程】 iv 【药理作用】 1、抗凝： 特点： 快、强、短、体内体外都抗凝 机制：ATIII (IIa Xa XIa IXa XIIa) HC II 促纤溶系统激活;2、降血脂： 3、抗炎；保护血管内皮细胞；抑制血小板 凝聚；抗平滑肌增殖 【临床应用】 1、治疗和预防血栓栓塞性疾病： 2、DIC: 3、防治心肌梗死、脑梗死、外周静脉术后 血栓形成 4、体内外抗凝：;;1、分子量小 2、选择性作用于Xa 3、抗凝和致出血作用分离 4、半衰期长 ;香豆素类 coumarins;;;【临床应用】 防治血栓栓塞性疾病 【不良反应】 1、自发性出血：凝血酶原时间 对抗：vitk、新鲜血液 2、致畸： 【药物相互作用】 ; 纤维蛋白溶解药 链激酶 streptokinase 尿激酶 urokinase 组织型纤溶酶原激活物 t-pA ; 纤溶酶原 链激酶-纤溶酶原