高血压的诊洗断、鉴.pptVIP

7、合理的联合用药 利尿药+ACEI或ARB 钙拮抗剂（二氢吡啶）+β阻滞剂 钙拮抗剂+ACEI或ARB 钙拮抗剂+利尿剂 必要时中枢作用药如α2受体激动剂、咪哒唑啉受体调节剂 C+A A+D C+D C+B F C+D+A C+A+B C+A+α C+D+A C+A+B D+A+α C+B C+D C+A D+A F C A D B 降压治疗初始小剂量单药或两种药选用参考 确诊高血压 血压160/100mmHg 低危，中危患者 血压≥160/100mmHg 或高于目标血压20/10mmHg 对象： 第一步 第二步 加其它降压药，如可乐定等 第三步 注：A：ACEI或ARB，B：β阻滞剂 C：钙拮抗剂 D：利尿剂 F: 复方制剂 ACEI：血管紧张素转换酶抑制剂；ARB：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；α：α阻滞剂 治疗中血压未达标，可原药加量或加另外一种药 基层高血压降压药物选用参考方案（范例2）2 级高血压：(中危) 第一套选用方案 第二套选用方案 ① 尼群地平10～20mg，每日2次； ① 氨氯地平2.5~5mg+替米沙坦40mg，每早1次 ② 依那普利20mg，每日2次； ② 非洛地平缓释5mg +氢氯噻