高血压危象前诊治流程.pptVIP

高血压危象诊治流程 主 要 内 容 定义 发病诱因 临床表现 体格检查 诊断要点 辅助检查 药物治疗 小结 定 义 高血压危象是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（通常200/130mmHg），包括高血压急症和次急症。 -高血压急症：伴有急性或进行性靶器官损害。 -高血压次急症：不伴有靶器官损害。 发 病 诱 因 常见发病诱因较多，如： -停用降压药物（如大剂量中枢降压药） -急性感染 -急性尿潴留 -急慢性疼痛 -惊恐发作 -服用限制降压效果的药物，如非甾体抗炎药、胃粘膜保护剂； -使用有升压作用的药物，如：拟交感神经药物、长期使用糖皮质激素 -某些内分泌系统疾病，如：嗜铬细胞瘤 -某些其他病症，如：肾脏疾病，主动脉缩窄 -用药不当是常见原因 临 床 表 现 高血压的一般表现：头痛、头晕、面色苍白、烦躁、多汗、心悸、气短、恶心、呕吐，手抖、尿频、鼻出血、视力模糊等。 高血压急症伴有靶器官损害临床表现，包括： --中枢系统：头痛，不同程度的中枢神经系统抑制表现，肢体麻木、偏瘫、失语甚至意识障碍。 --心血管系统：气短、呼吸困难、胸痛、心率增快等。 --肾脏：少尿、无尿、水肿等。 --眼：视力下降等。 --子癫：妊娠高血压患者