血液净化技术操作常见护理问题..ppt

血液净化技术操作常见护理问题 张洁 血液净化技术不仅是尿毒症患者常规的、赖以生存的治疗方法，也是其它许多疾病的辅助治疗方法，其涉及医疗领域面广，治疗模式也趋于复杂，治疗中因操作而引起的问题也就不可避免的会发生。针对一些常见的、发生概率较高的现象，分析原因，制定措施，预防不良后果的发生。 上机前后容易出现的问题有 1，开机后，透析液浓度报警，提示电导率超过设定界限，机器不能继续运行。原因:透析液配比不正确，A、B 液管路接头误接。预防:规范配液程序， A、B 液接头颜色标识清晰，透析液桶标识清晰，接头与桶标识要对应。 2.预冲管路及透析器后，准备穿刺动静脉内瘘，才发现内瘘闭塞。 原因：盲目追崇快，上机前为评估患者内瘘情况。 预防：规范上机程序。 3.患者透析1-2小时后，发生静脉压升高，透析器及管路发生凝血。 原因：未应用肝素及肝素量不足。 预防：使用肝素后，安瓿不应立刻丢弃，待上完机后双人查对后，方可丢弃。 4. 透析器的血液流动方向与透析液的流动方向相同。 原因:透析液接头方向接反。 后果:血液和透析液在透析器的膜两侧反方向流动，才能最大限度地发挥整个透析器的弥散效能，使水和溶质通过半透膜孔进行充分交换。血液与透析液同向流动使溶质的弥散作用降低，而影响透析效果。 预防:连接透析器时