血小板功能检测及其在多种疾病中的研究进展-检验医学.PDFVIP

·７２· 检验医学２０１５年１月第３０卷第１期　ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ　２０１５，Ｖｏｌ３０．Ｎｏ１． 文章编号：１６７３８６４０（２０１５）０１００７２０４　　中图分类号：Ｒ４４６．１１　　文献标志码：Ａ　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３８６４０．２０１５．０１．０１８ 血小板功能检测及其在多种疾病中的研究进展 蔡玉婵，　李　智 （同济大学附属杨浦医院检验科，上海２０００９０） 　　摘要：血小板数量与质量异常是导致出血性和血栓性疾病发生的重要原因。同时，它们还参与一些疾病的 病理过程，如糖尿病并发症的产生、心血管疾病、肿瘤及炎症反应。检测血小板功能，尤其是血小板的聚集功能 和活化功能，可为临床疾病的预防与诊断提供更好的途径，对疾病的治疗及监测的研究尤为重要。 关键词：血小板功能检测；糖尿病；抗栓治疗 　　Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎｐｌａｔｅｌｅｔｆｕｎｃｔｉｏｎｔｅｓｔｉｎｇａｎｄｉｔｓａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎａｖａｒｉｅｔｙｏｆｄｉｓｅａｓｅｓ　ＣＡＩＹｕｃｈａｎ，ＬＩ Ｚｈｉ．　（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＹａｎｇｐｕＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｏｎｇｊｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００９０，Ｃｈｉｎａ） 　　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ａｂｎｏｒｍａｌｐｌａｔｅｌｅｔｑｕａｎｔｉｔｙａｎｄｑｕａｌｉｔｙａｒｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｆａｃｔｏｒｓｌｅａｄｉｎｇｔｏｂｌｅｅｄｉｎｇａｎｄｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ． Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｔｈｅｙａｒｅａｌｓｏｉｎｖｏｌｖｅｄｉｎｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｐｒｏｃｅｓｓｏｆｓｏｍｅｄｉｓｅａｓｅｓ，ｓｕｃｈａｓｄｉａｂｅｔｉｃｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ， ａｎｇｉｏｃａｒｄｉｏｐａｔｈｙ，ｔｕｍｏｒａｎｄｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ．Ｐｌａｔｅｌｅｔｆｕｎｃｔｉｏｎｔｅｓｔｉｎｇ，ｐａｒｔｉｃｕｌａｒｌｙｆｏｒａｇｇｒｅｇａｔｉｏｎｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄａｃｔｉｖａｔｉｏｎ ｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｐｌａｔｅｌｅｔｓ，ｃａｎｐｒｏｖｉｄｅａａｐｐｒｏａｃｈｆｏｒｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅｓ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｆｏｒｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｄｉｓｅａｓｅｓ． 　　Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｐｌａｔｅｌｅｔｆｕｎｃｔｉｏｎｔｅｓｔｉｎｇ；Ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ；Ａｎｔｉｔｈｒｏｍｂｏｔｉｃｔｈｅｒａｐｙ 　　血小板是最小的循环血细胞，其主要功能为 度法和电阻法。浊度法是在富血小板血浆（ＰＲＰ） 维持出凝血平衡。它们没有细胞核，但胞内充满 中加入致聚剂，血小板发生聚集，血浆浊度变化， 大量的颗粒，包含多种生理过程中重要的分子。 透光度增加，将血小板聚集仪这种浊度变化转换 血小板活化后释放这些颗粒，从而使血小板参加 为电信号并记录，形成血小板聚集曲线。根据血 止血、创伤愈合及免疫过程。它们虽然体积很小， 小板聚集曲线可了解血小板聚集的程度和速度。 但在血液中的量非常大，仅次于红细胞。此外，血 电阻法（阻抗法）是根据电阻抗原理，通过放大、 小板还参加多种疾病的病理过程，包括糖尿病、血 记录浸泡在全血样品中电极探针间的微小电流或 栓性疾病、肿瘤及炎症。下面就血小板功能检测 阻抗的变化来测定全血样品血小板聚集性的方 的现况及其在糖尿病、心血管疾病、肿瘤及炎症中 法。检测血小板聚集功能的仪器目前有如下几 的病理性变化及其机制作一综述。 种：（１）ＰＦＡ１００血小板检测仪，是比较标准化的 一、血小板功能检测的背景和现况 血小板检测仪，操作快速，简便，易于质量控制，但 目前，分析血小板功能检测的实验与方法较 试剂价格昂贵，易受血管假性血