膝关节韧带伤害.PPT

上課大綱 骨骼肌肉之損傷 常見運動傷害之類型 頭部傷害 溫度傷害 肌肉骨骼傷害 急性傷害處理流程 什麼是運動傷害？ 廣義與狹義：廣義運動傷害泛指在運動中發生的各種的傷病 　狹義的運動傷害是指運動特殊技術或訓練造成的特殊傷病。 原發與次發：原發性傷害是指運動直接造成的傷害， 次發性運動傷害是指原發性運動未妥善處理引發的後果。 骨骼肌肉損傷之分類 急性傷害：可明確知道傷害發生原因、在傷害 　　　　　　發生時可察覺到明顯的生理改變。 慢性傷害：無法明確描述傷害發生經過與機轉 　　　　　　會因長時間運動而逐漸累積、或是 　　　　　　由急性傷害後轉化造成。 造成運動傷害的常見原因 造成運動傷害的常見原因 出包：技巧不熟練或錯誤 白目：場地、裝備有缺陷 銹斗：環境不適合 犯小人：有意或無意的犯規 欠保佑：其他意外事件 假勇：錯估合適的運動 身體虛：運動過量、過勞 硬熬：運動前身心疲勞 失神：緊張或精神不集中 摸魚：熱身與伸展不夠 運動傷害防護過程模式 身體檢查 常規檢查 運動心電圖 骨骼肌肉檢查 特殊檢查 體能評估與調整 健康體能 運動體能 運動環境選擇 熱病 運動器械選擇 特殊保護措施 貼紮 護具 現場處理 傷害評估 ABCDE PRICE 傷患運送 醫師診斷 接受治療 藥物 手術 物理治療 體能訓練 恢復措施 個人身體健康狀況調查表 緊急事件聯絡人資料卡 緊急事故的處理計劃 鄰近醫療單位的資料 (電話、住址及提供的醫療服務) 急救箱的準備(一般) 現場醫護站的設立(大型活動) 動線的規劃 正確的處理流程 骨骼肌肉損傷之分類 扭傷：韌帶受到過度伸展或扭轉而造成撕裂 撞挫傷：骨頭或肌肉受到撞擊力量所產生之傷害 拉傷：肌肉或肌腱受到過度伸展或撕裂的傷害 脫位：韌帶受到過度伸展或撕裂後，無法維持關 　　　　節原有之穩定性導致組織之相對位置受到 　　　　破壞或改變。 常見運動傷害之類型 頭部傷害 溫度傷害 肌肉骨骼傷害 頭部傷害 破皮 震盪 血腫 挫傷 骨折 頭部、顏面撞擊應即送醫者﹝可能有嚴重，顱、腦損傷﹞ 昏迷時間以分計 耳、鼻、口有淡黃透明液/血液流出可能顱內骨折﹞ 醒後明顯頭暈、噁心、劇烈嘔吐﹝噴射狀嘔吐、遠﹞→ 顱內壓力↑ 瞳孔不對稱、變形﹝顱內血腫壓迫﹞ 頭部傷害之現場處理 平躺﹝若無意識 → 叫叫ABC﹞ 若無頸、脊椎傷害之顧慮→可墊高上半身 ﹝勿抬高雙腿，因為可能增加腦壓﹞ 保持安靜、勿給食物、飲料 防寒、防暑 勿隨意搬動 腦 震 盪 腦部傷害中最輕微者，結構無明顯變化 直接或間接的撞擊 意識喪失:數秒 ~ 分 醒後短時間內反應遲鈍 受傷經過的記憶喪失 頭痛、噁心、嘔吐、心悸、耳鳴、出汗. 頭部傷害後的照顧注意事項 若有以下症狀、徵候，應即刻送醫--- 頭痛、噁心、嘔吐、持續或加劇 易受刺激，情緒的控制異於往常 意識紊亂、頭暈更明顯 說話不輕 食慾降低 瞳孔不均、擴散 自耳、鼻流出液體 呼吸狀態變化 立即或漸漸的失去意識 平衡檢查 1.Romberg Test﹝朗博﹞ 2.Finger to Nose Test 3.Heel to Knee Test 腦震盪後的再訓練 臥床休息1~2週。保持安靜、藥物﹝醫﹞ 不宜過早訓練﹝應暫禁賽﹞除非諸症狀已完全消失、自我感覺良好＊就醫再檢查，醫生說OK! 恢復再訓練時： 漸進原則，觀察：協調、反應、接受能力 若有任何症狀﹝輕微﹞→STOP 曾有頭部傷害者若欲再從事活動應：－所有症狀、徵候消失一週以上－經醫師許可 熱昏了……怎麼！！！ 熱病：中暑、熱衰竭、熱痙攣 人體散熱的機轉 體熱的調節 症狀與徵候熱衰竭 vs. 熱中暑 熱疾病急救處理 熱衰竭 陰涼處休息 平躺?頭低腳高 給予冷飲 每10～15分鐘量體溫，如體溫升高，須降低體溫。超過40 ℃應立即送醫。 熱中暑 陰涼處休息 平躺?腳低頭高 降溫?冰敷患者的頸、腋下、鼠蹊等 打119 熱痙攣之處理方式 俗稱---抽筋 持續伸展 冰敷 提供冷的飲料 如何補充水分 運動前： 前2小時攝取400～600ml水分 前1小時攝取300～500ml水分 運動中： 每小時攝取600～1200ml水分，加入醣類4～8％，每公升加入鈉鹽0.5～0.7克。 運動後： 補充1.5～2倍的汗液量 常見肌肉骨骼傷害 外側踝關節扭傷 成因 踝關節受到急性的內翻應力。 內側踝關節扭傷 過度踝外翻、旋前或外轉導致 單純內側三角韌帶扭傷約佔踝關節