颈椎病的不诊断与治疗.pptVIP

光临成都中医药大学附属医院 颈椎病的诊断与治疗 成都中医药大学附属医院 邓友章 教授 一、概述 颈椎病是国内中老年的一种多发病。在骨科门诊该病的发病率有明显上升，年龄也有偏早的趋势。由于症状复杂，病程长，严重者可丧失劳动力或生活能力。诊断与治疗方面存在的问题也较多。常与神经科、内科、五官科有牵连。目前是国内外医学界大力探讨的一个世界性课题。 （一）定义： 颈椎病是颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病理改变，刺激压迫颈神经根、椎动脉交感神经甚至脊髓而引起的临床症候群称为颈椎病。 （二）对颈椎病的认识： 人们对颈椎病的认识是一个不断深入的过程。《内经》中有关痹症的记载“风、寒、湿三气杂至，和而为痹也。其风盛者为行痹，寒气盛者为痛痹，湿气盛者为着痹”《内经·素问》篇按症状、部位又将痹症分为筋痹、骨痹、脉痹、肌痹、皮痹。其中可能包括有颈椎病。 1889年 gowers 提出了椎体上可以长出“外生骨疣”压迫脊髓或神经。 1911年Bailey 和Cesamajon 报告了35例由于颈椎骨性关节炎所致的颈脊神经和脊髓压迫症。他们注意到了脊椎骨性关节炎中年以后极为普遍。其最初病变为椎间盘变薄，由此而导致椎体损伤继发骨刺，并注意到了后方突出物可以压迫脊髓。 1926年Elliot首先描述颈脊椎炎患者椎间孔变窄所产生的