高危妊上娠的管理.pptVIP

高危妊娠管理 高危妊娠管理目的 做好高危妊娠筛查、监护和管理，使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度，得到相应的保健医疗服务，以改善妊娠结局，降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率。 高危妊娠的定义：凡妊娠时具有的各种危险因素，可能危害孕产妇及胎婴儿健康，或导致难产者称高危妊娠。 1.特殊基本情况：年龄＜18岁，≥35岁；体重＜40公斤、≥70公斤；身高＜145公分；先天异常或有遗传性疾病家族史；骨盆及软产道异常。 2.不利社会因素：如文盲、交通不便、经济困难、医疗卫生设施有限等。 3.异常妊娠及分娩史：流产≥2次、早产、不孕症、围产儿死亡、新生儿溶血、出生缺陷及脑瘫儿、手术产、产后出血及妊娠并发症史。 4.不利环境因素：孕早期有病毒感染，服用过对胎儿有影响的药物，接触过放射线、可疑致畸物质及职业毒物和有吸烟、酗酒等不良习惯。 5.妊娠合并症：如妊娠合并心脏病，肾病、肝病、高血压、肺结核、胸廓脊柱畸形、糖尿病、甲状腺功能亢进病、精神病、血液病（包括贫血）、阑尾炎、胆道疾病、性病及其他感染等。 6.妊娠并发症：如妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、先兆早产、胎膜早破、羊水过多（过少）、过期妊娠、母儿血型不合、多胎妊娠等。 7.有关胎儿的高危因素：胎儿宫内生长迟缓或加速、胎儿畸形、胎位异常、胎儿宫内窘迫。 高危妊娠可分为一般高危与严重高危两大类。严重高危是指严重危害母婴的妊