- 1、本文档共23页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis , AS) 主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节 大部分病人骶髂关节先受累 表现为骶髂关节炎、脊柱炎、外周关节炎等 慢性自身免疫性炎性疾病 HLA-B27 抗原升高 AS的MRI表现 骶髂关节炎的MRI表现 脊柱的MRI表现 外周关节的MRI表现 骶髂关节炎的MRI表现 骨髓水肿 脂肪沉积 骨质破坏 骨性强直 骨髓水肿 AS早期关节活动性病变的重要征象 关节旁骨髓炎最直接的征象 判断疗效最敏感的指标 MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变 脂肪沉积 病变趋于稳定过程 对短期治疗反应不敏感 骨质破坏 出现在疾病中后期 血管翳侵蚀破坏所致 对治疗不敏感 骨性强直 出现在疾病晚期 致畸 脊柱的MRI表现 椎体终板炎 椎间盘炎 脊柱滑膜关节炎 椎旁韧带炎 韧带骨化和骨性强直 椎体终板炎 又称Romanus病灶 发生在椎体前后缘的上下边角 急性期:以骨髓水肿为主的急性炎性反应 慢性期:表现为炎症后期脂肪沉积 椎间盘炎 即Andersson 病灶 表现为“椎间盘-椎体单位”信号异常 急性期:以骨髓水肿为主的急性炎性反应 慢性期:表现为炎症后期脂肪沉积 脊柱滑膜关节炎 椎小关节、肋椎关节、肋横突关节的炎症 表现为关节积液、关节面骨质侵蚀、骨髓水肿、关节间隙模糊变窄及强直 椎旁韧带炎 棘间韧带和棘上韧带好发 韧带增厚水肿 可累及棘突 韧带骨化和骨性强直 可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带 平片上表现为“竹节”状改变 MRI显示不如平片/CT敏感 MRI显示前纵韧带的增厚和骨化 请思考: 1.图1 、2 、3中,细黑线指的是什么病变? 2.图1 、2 、3中,细白线指的是什么病变? 3.图1 、2 、3中,粗黑线指的是什么病变? 4.图1中,粗白线指的是什么病变? 5.图2 、3中,粗白线指的是什么病变? 外周关节炎的MRI表现 髋关节 膝关节 足踝 MRI主要表现为:关节积液,骨髓水肿,骨质破坏 髋关节 MRI主要表现为:关节积液,骨髓水肿,滑膜炎 膝关节 MRI主要表现为:关节积液,骨髓水肿,附着点炎 足踝
文档评论(0)