上海市某社区60岁以上人群骨质疏松调查分析.docxVIP

上海市某社区60岁以上人群骨质疏松调查分析 李自强杜科伟(上海市杨浦区市东医院200438) 【摘要】目的初步了解上海市部分社区60岁以上人群骨质疏松的患病情 况及其分布规律，了解胸腰椎骨折的发牛情况，为骨质疏松的社区干预治疗及预 防提供依据。方法采用HOLOGIC公司的定量超声骨密度检测仪测定社区1000 名常住人群跟骨超声骨密度，同时行胸腰椎X线片检查，采用SPSS13.0统计软 件对数据进行分析、归纳及总结。结果骨质疏松总的患病率为26.2%,男性为 □7%,女性为32.8%,差异具有统计学意义(Plt;0.05)；患病率随年龄增长而 升高，跟骨骨密度随年龄的增加而逐年减少，女性的骨量丢失速度明显高于男性, 胸腰椎压缩性骨折的发牛率为4.7%,男性为3.3%,女性为5.2%,差异具有统计 学意义(Plt;0.05)o结论上海市部分社区60岁以上人群随着年龄的增加，骨 密度逐渐降低，骨质疏松患病率明显增加，女性更为明显；胸腰椎骨折发牛率女 性明显大于男性。应采取必要的预防措施，延缓骨质疏松的发生，预防胸腰椎骨 折的发牛，预防和延缓骨质疏松并发症的发牛。 【关键词】骨质疏松症；患病率；流行病学；胸腰椎骨折【中图分类号】R2 【文献标号】A【文章编号】2095-9753 (2016) 5-053-02Analysis of the epidemic status of osteoporosis in people over 60 years in Yangpu district of Shanghai Department ofOrthopaedics,Shidong Hospital of Shanghai,Shanghai 200438,ChinaCorresponding author: 骨质疏松症是是一种骨量低下，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性骨病。 随着人口老龄化的加剧，人类预期寿命的增加，骨质疏松症的发病率逐年增加, 而骨质疏松性脆性骨折常严重威胁中老年的健康，骨质疏松性脆性骨折以胸腰椎 压缩骨折常见［1］。因此，初步探讨骨质疏松的患病率，了解骨质疏松的影响因 素，以便采取相应的干预措施，对预防和延缓骨质疏松的发牛机预防并发症的发 牛尤为重要。木研究拟初步了解上海市部分社区常住人口的骨质疏松发生情况及 胸腰椎骨折的发生率，了解骨质疏松的流行情况及其影响因素，对1000例60岁 以上人群进行骨质疏松流行病学调查，现报告如下：1材料和方法1.1研究对象 收集2012年7月-2012年10月上海市部分社区年龄在60岁以上常住居民作 为研究对象进行流行病学调查。所有研究对象均主动、自愿参与本次研究，并签 署知情同意书。入选1000例研究对象具有良好的依从性，年龄范围60-90岁， 以10岁为年龄段分组，按照性别分为两组。入选标准:①在杨浦区常年居住5年 以上。②行动不便，长期卧床病人等。 1.2调查方法及内容对研究对象的一般资料进行详细的记录，采用HOLOGIC 公司生产的超声骨密度仪测试受试者左跟骨骨密度，并建立数据库，根据所测得 数值转换成t值。仪器由专人操作，每天用标准体膜校正。 骨质疏松诊断标准：①正常：骨密度值低于同性别、同种族正常成人的骨峰 值不足1个标准差属正常仃gt; -1）；②骨量减少：降低1?2. 5个标准差 之间为骨量减少（即一 2. 5lt;T le; — 1）；③骨质疏松：降低程度等于和大于2. 5 个标准差为骨质疏松（即Tle;-2. 5,包括脆性骨折患者。所有检查对象的胸 腰椎行正侧位X线片检查，了解胸腰椎骨折发生情况，有骨折史或本次X线检 查发现有骨折的，无明显外伤史者，视为骨质疏松性骨折患者，并记录骨折病史、 时间及部位。 1.3统计学分析应用SPSS 13.0软件对数据进行统计学处理和分析，双变量 的相关性分析，对自变量为连续型变量，采用单因素logistics冋归分析，分类变 量采用卡方检验或确切概率法，检验水准a二0?05o 结果2.1研究人群的基本情况本次研究共有1098名受试者参与，排除异常 情况共获得有效研究人群1000例，其中99%为汉族居民。该研究人群最小年 龄60岁（含60岁），最大年龄90岁，平均年龄72.38plusmn;6.75岁,其中男 性受试者378例，女性受试者622例。 2.2骨质疏松患病率骨质疏松总的患病率为26.2%,男性为11.7%,女性为 32.8%,差异具有统计学意义（Plt;0.05）；骨量减少和骨质疏松占总人群的67.2%o 杨浦区60岁以上人群骨密度随年龄增长而明显降低，骨质疏松患病率明显增加, 60?75岁之间女性患病率明显大于该年龄段男性，男性骨质疏松患病率无明 显升高;当年龄gt;75岁时,两者相比无明显差异(表一)。 2.3中老