亚低温治疗及护理..pptxVIP

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2019-03-07 发布于湖北
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亚低温治疗及护理..pptx

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亚低温治疗及护理;总结;亚低温的概念;低温的概念;亚低温作用于脑保护的机理;;禁忌症;常用冬眠药物的配方与剂量-;亚低温应用的监护; 体温每降低1℃，脑代谢率下降5%~7%，颅内压下降5%~6%，体温降至32~36℃时颅内压平均降50%，因此，体温的控制和亚低温治疗效果密切相关，降温过程中，机体各项指标相对不稳定，应通过测量直肠温度来监测患者目标体温是否达到。刚开始时每半小时测量肛温一次并记录，稳定后改为一小时一次，一旦低于32℃应立即停止降温，甚至采取复温措施。; 体温降低1℃，心输出量减少5%。维持平均动脉压大于80mmHg,心率60次/分，呼吸18~22次/分，以保证重要生命器官的血液供应，一旦发现心率失常应及时报告医生并处理。; 低温使下丘脑释放的抗利尿素减少以及肾脏重吸收功能减弱而导致患者多尿，从而容易导致电解质丢失。因此，应???密观察患者尿液的颜色、形状和量，定时监测生化参数，特别注意镁、钾、钙的变化，防止电解质紊乱。;保持呼吸道通畅，加强呼吸道管理，防止肺部感染，特别是气管切开患者，应定时吸痰，手法要轻，严格执行无菌操作原则，每次吸痰前后均应充分给氧，雾化吸入每日2~4次，翻身拍背每次2h，促进排痰，同时加强口腔护理，每天2次。; 保持导尿管通畅，防止泌尿系统感染，每日定时更换引流袋，尿道口每日消毒2次，并记录24小时尿量及颜色，必要时记24小时尿量，如有异常及时报告医生。 ;;练习题