山西省2010年度大骨节病监测报告.docVIP

山西省2010年度大骨节病监测报告 为掌握大骨节病病情现状及消长趋势，科学评估防控效果，为进一步调整防治策略提供科学依据，我们按照《全国大骨节病监测方案（试行）》的内容和要求，于2011年3至5月组织开展监测工作，现将监测工作报告如下： 一、材料和方法 （一）监测范围与对象。 1、监测点的确定。按照《山西省大骨节病监测实施方案（试行）》的要求，由临汾市疾控中心地病科抽取大宁县三多乡三多村、南堡村、岭头村，曲娥镇曲娥村4个村为监测点；由长治市地病所抽取屯留县张店镇甄湖村、八泉村，丰宜镇西流寨村，吾元镇罗村4个村为监测点。 2、监测对象。监测村7——16岁全部儿童。 （二）监测内容。 1、7——16岁儿童大骨节病临床患病情况。 2、7——12岁儿童大骨节病X线阳性检出情况及13——16岁临床诊断Ⅰ度及以上病人X线符合情况。 3、基本资料（包括防控措施落实情况）的收集。 （三）监测方法。 1、临床及X线检查均按照《大骨节病诊断标准》（GB16003）进行诊断，X线片由省级专家组集体阅片，阳性X线片由国家专家组复核并作出最终诊断。 2、基本资料由县、乡、村干部提供。 二、监测结果 （一）7——16岁儿童临床患病情况。 临床检查8个村，应监测811人，实际检查811人，未检出Ⅰ度及以上病人，见表一。 表一 山西省2010年度大骨节病监测7-16岁儿童临床患病情况 县名 乡镇名称 监测村名称 应监测 人数 检查 人数 患病情况 Ⅰ度 （人） Ⅱ度（人） Ⅲ度 （人） Ⅰ度及以上 （人） 临床检出率 （%） 大宁县 三多乡 南堡村 138 138 0 0 0 0 0 三多村 143 143 0 0 0 0 0 岭头村 121 121 0 0 0 0 0 曲娥镇 曲峨村 83 83 0 0 0 0 0 屯留县 张店镇 甄湖村 112 112 0 0 0 0 0 八泉村 121 121 0 0 0 0 0 丰宜镇 西流寨村 42 42 0 0 0 0 0 吾元镇 罗村 51 51 0 0 0 0 0 合计 811 811 0 0 0 0 0 （二）7——12岁儿童X线阳性检出情况。 从表二可见,8个村应监测405人,实际X线拍片405人,未检出X线阳性病人。 表二 山西省2010年度大骨节病监测7-12岁儿童X线检查结果 县名 乡镇名称 行政村名称 7-12岁人数 拍片人数 X线检查结果 X线阳性人数 X线阳性率% 干骺端阳性数 干骺端阳性率% 骨端阳性数 骨端阳性率% 三联征阳性人数 大宁县 三多乡 南堡村 45 45 0 0 0 0 0 0 0 三多村 64 64 0 0 0 0 0 0 0 岭头村 38 38 0 0 0 0 0 0 0 曲娥镇 曲峨村 60 60 0 0 0 0 0 0 0 屯留县 张店镇 甄湖村 46 46 0 0 0 0 0 0 0 八泉村 52 52 0 0 0 0 0 0 0 丰宜镇 西流寨村 50 50 0 0 0 0 0 0 0 吾元镇 罗村 50 50 0 0 0 0 0 0 0 合计 405 405 0 0 0 0 0 0 0 （三）病区综合防控措施落实情况 屯留县完成退耕还林30000亩（数据库中该项有效范围为0-9999，所以数据库中报为9999）、占原有耕地的9%；病区改种经济作物50000亩（数据库中该项有效范围为0-9999，所以数据库中报为9999），占原有耕地15%；在24个病区村搬迁1300户，搬迁4210人；异地育人325人；实施换粮0个病区村，受益 0人，在4个监测村中居民主食有面粉，大米，小杂粮。其中主食大米占10%，面粉占80%，购食外地粮占81%。 大宁县完成退耕还林0亩、占原有耕地的0%；病区改种经济作物0亩，占原有耕地0%；病区无搬迁计划；异地育人0人；实施换粮12个病区村，受益 3320人，在4个监测村中居民主食有面粉和大米。其中主食面粉占85%，大米占15%。 三、主要结论 本次调查各监测点7-16岁儿童未发现临床阳性病人，各调查点干骺端阳性率及骨端阳性率均为0，远低于国家的控制标准，说明山西省大骨节病区病情已处于控制状态。 随着多年来连续不断的监测和防治工作的开展，山西省大骨节病病情呈逐年稳步下降趋势，病情监测指标一直稳定控制于国家控制标准以内。究其原因，是多方面的：改革开放以来，联产承包责任制的实施，社会经济的快速发展，人们的物质生活、文化生活不断提高，粮食作物的收储方式的改变，居民膳食结构日趋合理，生活卫生习惯的改善，群众保健意识增强等一系列社会综合效应；发改、卫生、财政、教育、农业、畜牧、扶贫等部门的综合职能作用的发挥，以及，近年来的综合防治措施的不断深入，不断加强都是降低大骨节病的发生和病情逐渐消退的主要原因。 四、存在的问题及建议 1、