医院有关消毒隔离无菌操作等全套管理制度.docVIP

消毒隔离管理制度 生效日期：2011年9月1日 修订日期：2016年3月30日 一、医务人员上班时间要衣帽整洁，下班、就餐、开会时应脱去工作服。 二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 三、消毒供应中心承担医院内各科室所有需要消毒灭菌后重复使用诊疗器械、器具和物品的回收、集中清洗消毒、灭菌和供应。 四、使用者对用后的器械，器具与物品应进行初步处理，对朊毒体、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染的医疗器械、器具与物品应进行双层的封闭包装并标明感染性疾病名称，在临场不做初步处理。 五、用过的医疗器材应根据物品性能及《医疗机构消毒技术规范》等要求，选择正确的清洗、消毒和灭菌方法予以清洗、消毒及灭菌；能够使用物理灭菌法进行灭菌的则不应使用化学灭菌方法予以灭菌，手术器械及物品、各种穿刺针等首选压力蒸汽灭菌。 六、采用化学浸泡方法消毒医疗用品的，应在容器外明显处标明消毒剂名称、浓度、有效时间等。 七、医务人员进行各种诊疗操作（包括穿刺、换药、手术等）时，应严格执行无菌技术操作规程。 八、医务人员手卫生应严格遵照《医务人员手卫生规范》的要求执行。 九、无菌物品（如棉签、棉球、纱块等）一经打开，使用时间不得超过2