BMI及腹围不影响胃癌患者的手术时间、出血量及D2淋巴结清扫.docVIP

腹腔脂肪面积对胃癌患者手术后短期结局的影响 朱正伦 李梦娇# 陈明敏 严 超 李 琛 陈 军 姚学新 项 明 燕 敏* 朱正纲 作者单位：200025 上海，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科，上海消化外科研究所 *通信作者：燕敏，电子邮箱为big8424@126.com #共同第一作者 [基金项目]上海高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金(Zzjdyx12021) [作者简介]李梦娇（1988-），女，硕士研究生，电子邮箱zzl11703@ [摘要] 目的 探讨腹腔脂肪面积（IFA）的CT测量与胃癌患者手术后短期结局间的关系。方法 回顾性收集2010年5月—2011年9月间在瑞金医院普外科病房行经腹胃切除+D2淋巴结清扫术的226例胃癌患者的临床资料。所有患者均于术前经多排螺旋CT（MDCT）扫描测量IFA，根据其中位值将患者分为高IFA组（IFA≥85cm2，95例）和低IFA组（IFA＜85cm2，131例）两组。记录并比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后住院天数、胃周淋巴结清扫数目和术后早期并发症发生情况。结果（请按修改后的正文结果改写，并改写相应的英文） 高IFA、低IFA两组患者在中位淋巴结检出个数分别方面存在明显的统计学差异为（p＜0.001）。27例患者出现术后早期并发症，高IFA、低IFA两组之间并发症的发生率无统计学差异（p=0.091）。结论（这个结论写的不是很清楚，请写明白） 经MDCT测量指标IFA低的胃癌患者术中淋巴结清扫数量多。 [关键词] 胃癌淋巴结清扫；腹腔脂肪面积；多排螺旋CT Relationship between the intra-abdominal fat area and D2 lymphadenectomy in gastric cancer patients ZHU Zhenglun, LI Mengjiao, CHEN Mingmin, YAN Chao, Yang Qiumeng, LI Chen, CHEN Jun, YAO Xuexin, YAN Min，XIANG Min, ZHU Zhenggang, LIN Yanzhen. Department of Surgery, Shanghai Institute of Digestive Surgery, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai 200025, China [Abstract] Objective To explore the relationship between the intra-abdominal fat area and D2 lymphadenectomy in gastric cancer patients. Methods A total of 226 consecutive gastric cancer patients who underwent a potentially curative gastrectomy from May 2010 to Sep 2011 were included in the study. According to IFA measured by MDCT（Multi-dector CT） scan, they were assigned to two groups: high IFA group (IFA≥85 cm2); LOW APD group (IFA85 cm2).Parameters such as the numbers of lymph nodes retrieved and surgical and nonsurgical complications were recorded and compared among groups. Results According to IFA, the mean values of the numbers of lymph nodes retrieved(p0.001） [Key Words]Gastric cancer patients with D2 lymphadenectomy；Intra-abdominal fat area；MDCT（Multi-dector CT） 胃切除+D2淋巴结清扫术是中国目前治疗胃癌的普遍手术方式[1]，与D1淋巴结清扫术相比，D2淋巴结清扫术的手术风险更大，术后并发症相对较多[2-3]。改善胃癌患者的手术结局一直是广大外科医师努力的目标。随着饮食习惯的改变，中国肥胖人群数量迅速增加。有研究[5-6]报道，