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建设项目环境影响报告表
(试 行)
项目名称: 北京美年美福门诊部有限公司
建设单位: 北京美年美福门诊部有限公司 (盖章)
编制日期 2017 年07 月26 日
国家环境保护总局制
- 1-
项目名称: 北京美年美福门诊部有限公司
文件类型: 环境影响报告表
适用的评价范围: 环境影响报告表类别 (一般项目)
法定代表人: 王 锋 (签章)
主持编制机构: 北京工大智源科技发展有限公司 (签章)
-2 -
北京美年美福门诊部有限公司
环境影响报告表编制人员名单表
职 (执)业资格 登记 (注册证)
姓名 专业类别 本人签名
编制 证书编号 编号
主持人
赵兴征 0008711 B100801310 输变电及广电通讯
职 (执)业资格 登记 (注册证)
序号 姓名 编制内容 本人签名
证书编号 编号
工程分析、污染物产
生及排放情况、环境
主 1 赵兴征 0008711 B100801310 影响分析、环境保护
要
措施、相关附图、附
编
制 件等
人
员
情
况
2
3
4
5
-3-
建设项目基本情况
项目名称 北京美年美福门诊部有限公司
建设单位 北京美年美福门诊部有限公司
法人代表 李翔 联系人 刘张波
35 9 105 B101-B102
通讯地址 北京市海淀区花园北路 号 号楼 、
联系电话 传真 - 邮政编码 100102
建设地点 北京市海淀区花园北路35 号9 号楼105、B101-B102
立项审批部门 - 批准文号 -
行业类别
√ □ □ 85
建设性质 新建 改扩建 技改 卫生
及代码
占地面积 绿化面积
3323.53
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