课件：护理科研中涉及的统计学问题.ppt

多元回归分析Analyze Regression 分析一个变量与多个变量的关系 因变量为计量资料：线性回归（Linear） 因变量为二分类资料:Binary Logistic 因变量为多分类变量：Multinormial Logistic 多元线性回归分析Analyze Regression Linear 因变量：连续变量 自变量：计量资料 计数资料：0，1 等级资料：1，2，3 对样本量的需求：样本量（n）应是自变量的5~10倍 多元线性回归各指标的意义 决定系数R2: 自变量所能解释因变量总变异的比例 偏回归系数B: 在其他自变量固定不变时，该变量每改变一个单位，所引起因变量的平均变化量 标准化回归系数β（-1~+1） 数值大小反映自变量对因变量贡献的大小 多元回归中的假设检验 对回归方程的假设检验 方差分析 (F值、p值) 对各自变量的假设检验 t检验(t值、 p值) 以依从性总分为依变量，以年龄、性别、文化程度、术后时间、是否有家人提醒为自变量进行Backward多元回归，结果见表4： 表4 影响肾移植术后病人依从性的主要因素 自变量 B β t p 年龄 术后时间 家人提醒 （ R2 =0.528 F=17.565 p0.01) 解释：52.8%的变异是由三个因素引起的 资料类型 统计描述 统计推断 有无关联 计量资料 均数 t检验 Pearson相关 中位数 配对t检验 线性回归 标准差 方差分析 计数资料 率 检验 关联性分析 构成比 Logistic回归 相对比 等级资料 构成比 秩和检验 Spearman相关 例1 腹腔镜手术后病人早期活动感受及需求调查 研究设计 采用自设问卷调查100例已下床活动患者： 问卷内容包括：一般资料、患者对下床活动的顾虑、下床活动时的需求及护士指导情况 主要结果： 1、一般资料:年龄、性别、文化程度、手术部位 2、早起下床的感受、需求及护士指导情况 结果 顾虑 例数（n） 百分比（%） 担心伤口裂开 84 84.0 伤口疼痛 80 80.0 担心摔倒 53 53.0 ------ 表1 患者早期下床活动的顾虑 结果 表2 患者早期下床活动的需求及护士指导完成情况 内容 需求情况 指导完成情况 n % n % 如何保护伤口 99 99.0 62 62.0 早期下床活动的必要性 98 98.0 94 94.0 下床活动的最佳时间 97 97.0 82 82.0 如何减轻疼痛 91 91.0 54 54.0 ------ 例2 肾移植病人术后依从性与其社会支持的研究 研究设计 采用肾移植病人依从性量表及社会支持评定量表对124例患者进行问卷调查。 主要结果 1、一般资料（年龄、性别、文化、婚姻、术后时间等） 2、依从性得分 3、依从性与社会支持的相关性 结果 社会支持总分 客观分 主观分 利用度分 总依从性 0.098 0.002 0.041 0.300** 药物 0.056 0.061 0.067 0.224* 随访 0.277* 0.054 0.161 0.365** 自我监测 0.011 -0.092 0.006 0.918** 表3 社会支持与依从性的关系 *p0.05, **p0.01 表3显示，依从性与社会支持利用度呈正相关，随访依从性与社会支持总分呈正相关 例3糖尿病患者腹部手术后消化道功能的观察 研究设计 以70例非糖尿病患者作为对照 观察70例糖尿病患者腹部手术后消化道功能恢复情况：肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、食欲情况、恶心、呕吐、腹胀。 主要结果 1、两组一般情况 2、两组术后消化道功能各项指标的比较 结果 组别 年龄（岁） （X±S） 性别（n） 手术方式(n) 男 女 胃肠手术 胆道手术 其他 DM组 60.71±9.07 37 35 30 36 6 非DM组 58.60±8.28 36 34 27 37 6 t 或 x2 1.45 1) 0.03 2) 1.16 2) p 0.05 0.05 0.05 由表1可见，两组患者年龄、性别和手术方式无统计学差异，具有可比性。 （备注：1）t值，2 ）x2值 ） 表1 两组患者术前一般情况及手术方式比较 组别 肠鸣音恢复时间（h） 肛门排气时间 （h） 腹胀 （n/%） 食欲情况 好 中 差 DM组 46.18±7.80 67.55±11.25 48（66.7） 5