课件：护理伦理学的基本原则.pptVIP

医疗保密的条件 ①医疗保密的实施必须以不伤害病人自身的健康与生命利益为前提。 ②医疗保密原则的实施不伤害无辜者的利益。 ③恪守医疗保密原则必须满足不损害社会利益的伦理条件。 ④遵循医疗保密原则不能与现行法律相冲突。 3. 隐私（权）与保密 医疗保密的内容 不仅指保守病人隐私和秘密，即为病人保密，而且也指在一些特定情况下不向病人漏露真实病情，即对病人保密。此外，还包括保守医务人员的秘密。 3. 隐私（权）与保密 护理伦理学四项基本原则 （一）尊重原则 （二）不伤害原则 （三）有利原则 （四）公正原则 患者孙某，社会性别女，18岁，农民。因不来月经到某教学医院诊治。经医生体格检查和染色体检查，确诊为男性假两性畸形，于是收入住院准备做性别矫正手术。当在别的病房实习的几个实习医生听说后，带着好奇的心情去看望病人，他们找到该人的病室，其中一个实习医生当着病室其他病人的面直接了当征求患者的意见：“听说你是男性假两性畸形病人，让我们检查一下好吗？”病人不语，面色通红，而且马上痛哭起来。实习医生看到此景，惊慌地离去。同病室的其他病人愕然，并以同男病人住一病室而向医生提出了抗议。 床头卡侵犯病人隐私，医院败诉 一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院，她主诉子宫出血与她的月经有关，而且去年发生过几次。一位正在妇科实习的医学生和她关系融洽，在一次聊天时谈及病情，病人说:“你能为我绝对保密吗？”在医学生保证为她保密的前提下她说怀孕了，自己服了流产药物后造成出血不止。这时医学生应该怎么做？ 案例分析 案例分析 一位男性青年被检查出HIV抗体阳性，但他要求医生不要将此结果告诉他的女友，因为他要与女友结婚。医生应该怎么做？ 案例分析 患者，男，35 岁，为一客车驾驶员。确诊为心肌梗塞而住院。虽目前较稳定，但仍有心肌梗塞发作的危险。病人希望医生不要把心肌梗塞的诊断及可能的发作告诉他们单位，就说是一般的心脏早搏或心肌炎，否则会被单位辞退。医生应该怎么做？ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 1、含义：医护人员应当尊重有自主能力的病人自我选择、自由行动或者按照个人意愿自我管理和自我决策的权利和行为。 2、自主的三个要素： 病人必须拥有自主能力（正常的成年人） 病人有根据自己决定实施行动的权利 尊重他人的个人自主（一方面是病人在履行自己的自主权时不能侵犯他人的自主，另一方面是医患双方个人自主应受到同等的尊重） 问：急诊医生做得是否对？这是否违反了父母的知情同意权？如果听从父母最初的意见，患儿死亡，医生是否负有责任？如果强行手术中患儿仍死亡，医生是否负有责任？ 第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 首先需要确定的是病人是否有自主决策的能力（年龄、精神状况），如果有，则最终决定权在病人本人手中，不应为家属取代。如果没有，则可由家属或其他代理人代为决定。 * * * * 案例分析 一位５岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。经父母商讨，同意家人进行活体移植。经检查：其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年、组织类型符合。医生与其父商量用为供者，但其父经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合作供者，因他怕家人指责他对子女没有感情，医生虽不大满意还是按照他的意图做了. 讨论：医生“说谎”道德吗？其父的做法对吗？从伦理角度进行分析，并说明理由。 第四章 护理伦理学的基本原则 护理伦理学四项基本原则 （一）尊重原则 （二）不伤害原则 （三）有利原则 （四）公正原则 尊重患者的人格 尊重患者的自主选择权 尊重患者的隐私权 （一）尊重原则 1.自主权 含义：医护人员应当尊重有自主能力的病人自我选择、自由行动或者按照个人意愿自我管理和自我决策的权利和行为。 前提：做主的这个人必须是有