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涉及分支动脉的主时动脉腔内隔绝移植物系统的研制
涉及分支动脉的主动脉 腔内隔绝移植物系统的研制 陆清声 景在平 洪毅 男，1949年生 2009年1月24日 突发胸背部撕裂样疼痛 B型主动脉夹层 保守治疗后疼痛好转 随访中发现夹层假腔呈瘤样扩张，且肾动脉以远腹主动脉真腔完全闭塞，双下肢假腔供血。 2009 年 3月 5日 经升主动脉行腔内隔绝术 术后3月随访 近端假腔部分血栓化，远端夹层假腔仍通畅，支架远端缩窄在胸降主真腔内，夹层假腔有扩大趋势。 2009年8月，突发胸痛，且出现声音嘶哑。 CTA显示，支架远端内膜撕裂，完全破入假腔，真腔狭窄明显，似闭塞，假腔呈瘤样扩张，最大直径15cm。 肾动脉以远腹主动脉真腔完全闭塞，右侧肾动脉，肠系膜上动脉，腹腔干动脉真腔供血；左侧肾动脉，双侧股动脉假腔供血。 再次入某医院，给与保守治疗。 2011年2月14日入我院检查。 假腔呈巨大瘤样扩张，最大直径20cm，几乎占据整个左侧胸腔。 2011年3月14日出现左胸部疼痛，左胸腔积液，考虑破裂倾向。 急诊全麻下手术治疗。 Endovascology · Changhai Hospital · Shanghai · China 复杂B型主动脉夹层术后 支架远端新发夹层的救治 第二军医大学附属长海医院血管外科 中国人民解放军血管外科研究所 上海市血管疾病临床诊治中心 History History History History
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