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- 2019-03-08 发布于广东
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课件:尿流动力学检查概述及临床应用.ppt
* EMG Pves Pabd Pdet Qura Vinf 0 100 200 300 400 500 600 ml 20 ml Time 1 min/Div Speaking FD 逼尿肌不稳定收缩 Cough ND EMG Pves Pabd Pdet Qura Vinf 0 100 200 300 400 500 600 ml 20 ml Time 1 min/Div Speaking FD Cough ND RH Cough 肠道蠕动引起的赝像 EMG Pves Pabd Pdet Qura Vinf 0 100 200 300 400 500 600 ml 20 ml Time 1 min/Div Speaking FD Cough ND RH Cough 强烈尿意 SD EMG Pves Pabd Pdet Qura Vinf 0 100 200 300 400 500 600 ml 20 ml Time 1 min/Div Speaking FD Cough ND RH Cough 最大膀胱容量 SD Time 1 min/Div MC EMG Pves Pabd Pdet Qura Vinf 0 100 200 300 400 500 600 ml 20 ml Time 1 min/Div Speaking FD Cough ND RH Cough 膀胱顺应性的计算 SD Time 1 min/Div MC Leak P1 Compliance = V2 - V1 P2 - P1 P2 V1 V2 EMG Pves Pabd Pdet Qura Vura Time 10 sec/Div VB VE QM PM 排尿期结果 腹压 膀胱压 30° 膀胱充盈至 200 ~300ml, SLPP检测 记录患者漏尿时的腹压、膀胱压以及漏尿情况 Pabd Pves Qura 60 80 100 120 Leak 腹压漏尿点压测定 三、 尿道压力描记 尿道压力测定因受多种因素影响,测定值波动范围较大,应结合病史及其他尿动力学检查结果综合分析 观察指标:常用观察指标为最大尿道关闭压 (Maximum urethral closure pressure,MUCP)功能尿道长度(Functional profile length) Pura 压力传感器 记录尿道压力 灌注速度 :2 ml/min. 牵引速度: 1 mm/sec. 灌注泵 Pura 测压管 三通接头 Puller 尿道压力描记方法 Pressure Length Pura Catheter Puller Pressure Length Pura Catheter Puller 通过病史、查体及无创辅助检查即能明确病因的LUTS患者无需行尿动力学检查。 对即将接受有创治疗的LUTS患者,强烈建议行尿动力学检查。 原有治疗方案效果不佳或术后下尿路症状无改善的患者,必须行尿流动力学检查。 首次制订神经源性膀胱治疗方案及计划随访时,必须行尿动力学检查。 不同疾病检查重点不同,应当选择有针对性的特殊检查项目。 受检者选择原则 男性35岁开始有不同程度的BPH 41~50岁 约20% 51~60岁 约50% 80岁
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