课件：现场急救 ().ppt

C 2、胸外心脏按压  按压部位：前胸正中，胸骨中下1/3交界处 （两乳头连线的中点） 确定按压位置 右手指沿肋骨下缘向中线移动，触及两肋弓交汇处（胸骨下窝），无名指定位于此，食指与中指紧贴无名指上方定位，左手掌根紧贴右手置于胸骨，即为心脏按压位置。 扣：掌根重叠放在按压手背上，十指相扣 翘：手指翘起，掌根接触胸壁 直：抢救者双臂伸直，肩、肘、腕关节在一条直线上，利 用上半身体重垂直向下用力按压 C 2、胸外心脏按压 C 2、胸外心脏按压 要点：扣、翘、直 错误的胸外心脏按压 胸外心脏按压注意事项 按压频率：100次/分。按压应平稳而有节奏地进行，不能 间断，放松时，掌根不要离开胸壁。下压及放 松时间大致相等。 按压深度：成人胸骨下陷4～5cm。 按压通气比率：30：2。 做5个循环后检查伤病员的呼吸和脉搏。 单人操作：一个人既要人工呼吸又要胸外按压，按压与  呼吸之比30:2双人操作：一人负责人工呼吸，一人负责胸外按压，相  互协调，按压与呼吸比30:2  CPR操作步骤、时间 时 间 程 序 重 点 4-10’ A1、判断意识 A2、呼救 A3、救护体位 A4、清除口鼻异物 回忆CPR程序 5‘ A5、打开呼吸道 通畅气道 5’ B：人工呼吸（吹2次气） 注意胸廓起伏 5-10‘ C1、判断心跳:检查颈动脉搏动 不花费更长时间 40 ‘ C2、胸外心脏按压：按压通气比30：2 按压部位、方向、力度 5’ 检查呼吸、循环 如无呼吸、脉搏，继续 继续 CPR以30：2重复，每5个循环， 重新评价呼吸、循环 心肺复苏有效表现 检查按压颈动脉，能感觉到搏动。 散大的瞳孔逐渐缩小 面色、口唇由苍白、青紫变红润。 出现自主呼吸。 伤病员眼球能活动，手脚抽动，呻吟。 终止心肺复苏的条件： 1、伤者已恢复自主的呼吸和脉搏。 2、威胁人员安全的现场危险，迫在眉睫。 3、医务人员赶到现场，由医生等急救人员接手急救。 4、心肺复苏持续1小时后，伤者瞳孔散大固定，呼吸和 心跳不恢复，表示脑及心脏死亡。 补充：心脏病突发的自救 1、一声咳嗽，挽救生命 要点：有力度（深吸气，感觉 到胸廓的震动） 有节奏 2、屏气也能救命 要点：吸气后屏气，以自己的承受力为限 作用：心脏骤停前期，咳嗽、屏气，都能增加胸 腹部的压力，给心脏一次按摩、助推的机会。 同时咳嗽、屏气也能增加大脑的供血，延长 救治时间。 一、单选题 1、当煤矿井下发生重伤事故时，在场人员对受伤者应立即（ ） A、送出地面 B、拨打急救电话 C、就地抢救 2、伤员的成功复苏与时间的关系紧密相连，所以急救专业有“黄金（ ）分钟”的说法 A、4 B、6 C、10 3、现场急救常用的人工呼吸法是（ ） A、仰卧压胸人工呼吸法 B、口对口人工呼吸法 C、俯卧压背人工呼吸法 4、在工作发现有人触电导致呼吸、心脏停止跳动，此时在场人员应当 （ ） A、立即送往医院 B、先进行心肺复苏再送往医院 C、立即报告单位调度室 5、对伤员现场急救，做口对口人工呼吸时，每分钟应吹气（ ） A、14~16次 B、30~40次 C、40~50次  6、伤员现场急救，胸外心脏按压时，按压次数以每分钟（ ）为宜 A、40次 B、60次 C、100次 7、心肺复苏的胸外心脏按压和人工呼吸的比例为（ ） A、30；2 B、15；1 C、60；4 8、血液是维持生命的重要物质，出血量达到血容量的（ ），伤员就会有生命危险 A、7%~8% B、20% C、40% 9、现场急救必须遵守“三先三后”的原则，对出血的伤员，