课件：hpv 基因分型检测临床应用.ppt

* 高危型与低危型的HPV致病性不同，2009年ASCCP也指出感染16、18型者需要进行阴道镜；HPV分型检测的重要意义越来越受到重视 * 国外研究发现，HPV分型检测为阴道镜检查；宫颈定点活检提供条件 ASCCP强调将16、18两型分出来，但在我国除此两型之外还有其他一些型别也同样应当重视（换片子） * 华西附二对其妇科就诊29832例女性患者的宫颈脱落细胞进行HPV基因分型检测，结果如下表： 例如：58、33、52型在我国的感染率很高，与18相当，因此也需要进行分型检测。 * 世界顶级医学杂志-英国医学杂志上刊登的一文章表明，不同HPV基因型的感染，发生宫颈高度病变的相对风险是193.而如果是相同基因型的持续感染，则发生宫颈高度病变的相对风险是813.因此，同一高危型HPV持续感染风险更高。 HPV 基因型的分布具有地理差异性，因此，可以根据基因型的分布有针对性地开发适合某地区的预防性疫苗。 现有的HPV 预防性疫苗可针对HPV 16,18,6,11进行预防。在疫苗注射前有必要进行HPV 分型检测，如已感染上述HPV，则疫苗的预防效果难以保证。 医护人员用扩阴器暴露宫颈口，用棉拭子将宫颈口的分泌物擦去。 将宫颈刷深入宫颈口处，紧贴宫颈口单向轻柔旋转4-5周。 慢慢抽出宫颈刷，将其放入装有细胞保存液的洗脱管中 在管口处沿刷柄折痕将宫颈刷折断，宫颈刷头保留在洗脱管中。 旋紧管盖，做好样本标识，并保持洗脱管直立放置。 PC点为实验质控点 * 宫颈癌在早期几乎没有身体上不适的感觉，但到有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的二期了，危险性增大了很多。所以，女性朋友需要每年做一次妇科体检，尽早发现癌变的产生，为治疗争取时间。 * * * * * 亚能HPV基因分型检测试剂盒 国食药监械(准)字 2012第3400059号 试剂盒性能参数 一次检测，23种HPV（18种高危型，5种低危型）分型结果 高危型： 16，18，31，33，35，39，45，51，52，53，56，58，59，66，68， 73，83 低危型： 6，11，42，43，81 准确性、特异性、重复性均高达98% 检测标本涵盖：宫颈脱落细胞、液基细胞学标本、疣体组织、石蜡组织切片等 具有真正意义的的内部质控，结果更准确可靠。 卫生部PCC项目指定检测产品。 高灵敏度：PCR技术 高特异性：核酸分子杂交技术 高通量：反向点杂交 能实现对HPV 进行分型 HPV 基因分型检测流程 标本采集及注意事项 样品保存： 室温下放置时间不超过12h， 4℃保存不超过7天， -18 ℃保存不超过3个月 结果判读 HPV18 HPV35,59,66 阴性样本 单一感染 多重感染 W O R L D H E A L T H ORGANISATION MONDIALE O R G A N I Z A T I O N E LA SANTE ? CENTRE INTERNATIONAL DE RECHERCHE SUR LE CANCER INTERNATIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER (IARC) ? ? Prevalence surveys of human papillomavirus infection and cervical neoplasia in China ? ? 中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学调查? （ICE/92/3-3CHN，2004） 参加单位：中国医学科学院肿瘤研究所/肿瘤医院流行病学研究室 北京大学深圳医院妇产科 广东省深圳市妇幼保健院 广东省深圳市南山区计划生育局 世界卫生组织国际癌症研究所(IARC)，法国 里昂 选用亚能生物技术（深圳）有限公司开发的HPV基因分型检测试剂 WHO 中国临床研究项目 业界肯定 学术论文(近200篇) 浙江省子宫颈人乳头瘤状病毒感染情况筛查报告.中华妇产科杂志, 2009, 44(8):023-027 深圳市不同职业人群感染HPV的优势亚型.中国妇产科临床杂志,2009,10(2):94-97 基因芯片技术检测宫颈病变中HPV感染的临床研究.中华医院感染学杂志，2009, 19(7): 45-747 生殖道HPV感染合并HSV、