课件：呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念.pptVIP

熊1000有正弦波，在自主呼吸中应用，防止肺压伤。很少用。 呼出潮气量《 吸入潮气量：漏气、采样故障 容量控制通气：潮气量、呼吸频率、吸呼比 压力控制通气：吸气压力、呼吸频率、吸呼比 * * * * 通气方式（TYPE） 定容方式VCV: 在整个通气周期内,呼吸机输送给患者的气体的容量始终是设定好的数值,它不会因为患者呼吸系统情况的变化和气道压力的变化而发生变化. 定压方式PCV: 在整个通气周期内,呼吸机输送给患者气体后所产生的压力始终是设定好的数值,它不会因为患者呼吸系统情况的变化和提供的气体容量的变化而发生变化. 通气模式(MODE) 控制机械通气（CMV） 持续正压通气模式（IPPV） 辅助-控制通气（A/C） 叹息通气方式（SIGH） 自主呼吸 （Spontaneous） 同步间歇指令通气（SIMV） 压力支持通气（PSV） 自适应性通气（ASB） 持续气道正压模式（CPAP） 控制通气 CMV（ Control Mandatory Ventilation） 间歇正压通气（IPPV- Intermittent Positive Pressure Ventilation） 所有呼吸均由呼吸机提供，病人不可能自行切换 因病人无法切换，故不必设定切换灵敏度 控制机械通气通常需要镇静，有时还需神经肌阻滞 此方式时，呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何，均按预调的通气参数为病人间歇正压通气。主要用于无自主呼吸的病人。 VC 容量控制 PC 压力控制 辅助控制通气辅助/控制通气（A/C-Assist Control）或同步/间歇正压通气（SIPPV） 当患者没有自主呼吸时，呼吸机按预先设定的Control呼吸次数和模式(定容或定压)给患者送气,当患者有自主呼吸时,呼吸机按预先设定的Control模式(定容或定压)和患者的自主呼吸频率给患者送气. 叹息通气(SIGH) 每隔一定的呼吸次数或时间，供给一个1.5~2倍的潮气量。目的在于预防长期IPPV时肺泡凹陷性肺不张。实际上是模仿人体在正常安静呼吸一段时间后有1~2次深吸气设计的。但也有理论指出,不当的Sigh容易引起容量伤。 自主呼吸 (SPONT) 患者根据自己的需求完全自发的、自主的进行呼吸. 一般对于还在使用呼吸机的患者,还要在此功能上叠加其它的一些辅助呼吸模式,以帮助患者足够的分钟通气量. 同步/间歇指令通气(SIMV) 其中的自主呼吸部分的频率和潮气量同上患者控制,间隔一定的时间(可调)进行可同步的控制通气.若在等待触发的时间里(称同步触发窗)内无自主呼吸发生,在触发窗结束时呼吸机自行给予控制通气,这样无人机对抗产生. 触发窗一般为控制通气周期的25%-30%,位于控制通气前 SIMV=Spont+A/C VC－SIMV PC－SIMV 压力支持(PSV) 自主呼吸期间,病人吸气一开始,呼吸机即开始送气并使气道 压迅速 上升到预置的压力值,并维持气道压在这一水平.当自主吸气流带降低到最高吸气流速 的25%时,送气停止,病人开始呼气 PSV SIMV＋PS 持续气道正压(CPAP) 患者在呼吸机提供的持续正压气流中进行自主呼吸,正压气流大于吸气气流,呼气系统对呼出气流给予一定的阻力(多用球囊活瓣)使吸气期和呼气期气道压均高于大气压.呼吸机内装有灵敏的气道压测量和调节系统,随时调整正压气流的流速,维持气道压基本恒定在预调的CPAP水平 CPAP 呼吸末正压(PEEP) 吸气由病人自发或呼吸机产生，而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣等装置，使气道压力高于大气压 反比通气(IRV) 是指呼吸机预设的吸气时间大于呼气时间 易混概念 IPPV SIPPV A/C SIMV CMV PCV PLV ASB/PSV PEEP/CPAP 麻醉机特有的一些常用概念 吸收回路 机 架 流量计 麻醉蒸发器 麻醉呼吸机 麻醉机 作用：麻醉呼吸机用于麻醉过程中辅助/控制病人呼吸及 全面监测了解病人呼吸状况 。 麻醉呼吸机 气动电控 气动气控 电动电控 麻药蒸发器的作用： 麻醉中，将挥发性麻药以精确、稳定的浓度随新鲜气流输入到麻醉回路中的设备 麻药蒸发器 四种常见旁通阀连接方式 流量计的作用 1.控制新鲜气流的流速 2.调节吸入气氧浓度 流量计 氧笑联动功能：  确保氧气输出 大于25% 麻醉吸收回路的作用 1.吸收患者排出的二氧化碳 2.输送新鲜气流 主 办 单 位：国家医学教育发展中心设备支持单位：北京谊安医疗系统股份有限公司 麻醉吸收回路 后面内容直接删除就行 资料可以编辑