刘睿-结肠上区的9-15-2.pptVIP

结肠上区;【目的与要求】;理解是记忆的基础;温故知新:;一、 腹膜形成结构;系膜 ;韧带;二 腹膜腔分区; 位于膈与横结肠及其系膜之间，主要有食管腹部、胃、肝、肝外胆道和脾等结构。;一、食管腹部;二、胃 stomach;;装绩借渤极鸟凌署憋祈与仍眶厅境叹疮矗茹奈茂烁谈烃邻默吝炔歧耸豹熏刘睿-结肠上区9-15-2刘睿-结肠上区9-15-2;;（二）网膜与韧带 ;（二）网膜与韧带 ;（二）网膜与韧带 ;（三）血管 1.胃的动脉 起自腹腔干的分支，沿着胃大、小弯形成两个动脉弓。;胃左A;BillrothⅠ式吻合：即残胃与十二指肠直接吻合，多用于胃溃疡病人。 ;BillrothⅡ式吻合：将残胃与近端空肠相吻合，十二指肠残端关闭。 ; 2.胃的静脉： 幽门前静脉 ;（一）分部及毗邻 上部 降部 水平部 升部;上部（十二指肠球）;十二指肠小乳头;水平部;（二）十二指肠悬肌 十二指肠悬韧带 Treitz 韧带 ; （三）血管 1. 动脉:胰十二指肠上前、后A 胰十二指肠下A 2. 静脉 ;（一）位置、毗邻;上 面：右肋膈隐窝 右肺底 心膈面 肝左叶：下方（胃前臂) 后缘 (食管) 肝右叶：右肾上腺 右肾 十二指肠 结肠右曲;二 、韧带与膈下间隙 1.肝的韧带: 镰状韧带 冠状韧带 肝裸区 三角韧带 ;2.膈下间隙;2.膈下间隙;2.肝下间隙 右肝下间隙 左肝下前间隙 左肝下后间隙(网膜囊) ;网膜孔和网膜囊;三 肝门与肝蒂 第一肝门 肝蒂 (结构及位置关系) 四 分叶与分段(自学) 五 淋巴(自学) ;分部 胆囊底体表影 胆囊三角;胆囊底体表影;Calot三角（胆囊动脉）;2.肝管、肝总管及胆总管 ;（一）位置、分部与毗邻 L1-2水平，腹膜后隙, 十二指肠降部和脾脏之间 （二）胰管与副胰管 （三）血管及淋巴(自学);（一）位置及毗邻;（二）韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带 ;（三）血管 1. 脾动脉 2. 脾静脉 ;八、肝门静脉 portal vein;1.组成和位置 胰颈的后方，由脾静脉、肠系膜上静脉汇合，进入肝十二指肠韧带，第一肝门处分为左右两支。;2.属支及收集范围 脾V 肠系膜上、下V 胃左、右V 胆囊V 附脐V ;;Thank you ! See you later!