脑疝病人护理_图文.ppt

脑疝病人的护理 ;重点内容;难点内容;脑疝Cerebral Herniation;脑疝;脑疝的命名：根据疝发生的部位命名。;脑疝的分类;;;小脑幕切迹疝;临床表现;小脑幕切迹疝;运动障碍：病变对侧肢体肌力减弱或麻痹，继之波及双侧，可出现去大脑强直;;1 、小脑幕切迹疝;治 疗;③病变性质和部位明确者，立即手术切降除病变；尚不明确者，尽快检查确诊后手术或作姑息性减压术（颞肌下减压术，部分脑叶切除减压术）；;④对有脑积水的病人，立即穿刺侧脑室作外引流，等病情缓解后再开颅切除病变或作脑室-腹腔分流术。;枕骨大孔疝;;分为慢性和急性枕骨大孔疝； 延髓受压、脑脊液循环障碍； 慢性者可无症状或症状轻微； 急性者压迫生命中枢迅速死亡。; 枕骨大孔疝;临床表现;枕骨大孔疝;　 临床表现;;二、脑疝病人的急救护理;病情观察;Gcs昏迷评分表 ; 言语???应： 回答正确：能对答，对时间、 地点 、人物定向准确。 回答错误：能对答，但对时间、地点、人物定向有错误。 语无伦次：胡言乱语，不能对答。 只能发音：能发出无法理解的声音，但无语言。 ;运动反应： 遵嘱活动：能按指令完成动作。 刺痛定位：手举向疼痛部位。 刺痛躲避：刺痛时肢体能回缩。 刺痛肢曲：刺痛时双上肢呈过度，异常屈曲（去皮质强直）。 刺痛肢伸：刺痛时肢体过伸（去大脑强直）。 不能活动：刺痛时肢体松驰，无动作。;二、脑疝病人的急救护理;脑疝的急救与护理;二、脑疝病人的急救护理;二、脑疝病人的急救护理;治疗;脑室引流的护理;谢谢！