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癌痛、急性疼痛和重度疼痛
规范化治疗
;疼痛是临床常见的一种症状。疼痛,特别是剧烈的或持久性的疼痛常使患者遭受种种痛苦,如紧张不安、焦虑、失眠,严重者还可以导致生理功能紊乱,引发疼痛性休克。在疼痛患者中,癌痛占很大的比例,尤其晚期癌症患者,疼痛发生率高,且随着癌肿扩散,疼痛进行性加重,不仅本人遭受疼痛的折磨,而且家属也不得安宁。;
W H O (1998)提出“消除疼痛是人权,对癌痛患者而言,不能缓解的疼痛是不可接受的,因为疼痛是 可以避免的”。使我们认识到消除疼痛是患者的权利,是医生的责任。;为满足临床疼痛患者的正当需求,实现世界卫生组织(WHO)提出的“让癌痛病人不痛,并提高其生活质量”的战略目标,在此简单介绍一下WHO推荐的具有广泛指导意义的镇痛药临床应用五项基本原则:按阶梯、按时、个体化给药、尽可能口服给药??其它注意的问题。;一、 按阶梯用药即三阶梯用药原则;第一阶梯药物 解热镇痛类药物 ;该类镇痛药作用于末梢,具有解热镇痛抗炎的效果,能抑制下丘脑前列腺素合成酶的生成,减少前列腺素E的合成与释放,对前列腺素含量较高的骨转移患 者的疼痛非常有效。 ;;;第二阶梯药物 弱阿片类镇痛药 ;;;;第三阶梯药物 强效阿片类镇痛药 ;为什么癌痛病人不提倡使用哌替啶?;;;;二、 按时用药;三、 个体化用药 ;四、 尽可能口服给药;五、 注意事项;;《处方管理办法》;《处方管理办法》;《处方管理办法》;《处方管理办法》;《处方管理办法》;《处方管理办法》;《处方管理办法》;《处方管理办法》;
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