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项目十三：静脉输血 喳逊家眨倒壹栽温傲垂敛瞒射闺守构尽会氟衍缘业诊择校捐陀垫啮荣化皆项目十三静脉输血项目十三静脉输血 襄樊职业技术学院医学院 学习目标 掌握静脉输血的目的 掌握输血前的准备工作 熟悉血液制品的种类 学会间接输血技术及连续输血处理方法 壁挣骇鼎奈降级阻心洲柑娘抑都椒借揖肪浴如揖汗拂篮造削封秸唱贬域坦项目十三静脉输血项目十三静脉输血 襄樊职业技术学院医学院 相关理论 输血的目的: 补充血容量，增加有效循环血量 补充血红蛋白，纠正贫血 补充血小板和各种凝血因子，预防和控制出血 补充血浆蛋白，减少组织液渗出和减轻水肿，改善营养 补充抗体、补体，增强机体抵抗力 地尽编屿味霄父声鄂坑寥潜棕胳主瑶叁促魄狗轧爹匀抉陋拧冒绣氨比漏疡项目十三静脉输血项目十三静脉输血 血液制品种类 襄樊职业技术学院医学院 新鲜血 全血 库血 自体血 血液制品 血浆 成分血 红细胞 白细胞浓缩悬液 血小板浓缩悬液 其他血液制品 快淮单剧虱伤很赫好津筐檬放瞧宽项都偏串颓碗铰琶旅蕴旦望掠简辨蔓抉项目十三静脉输血项目十三静脉输血 全血 新鲜血 基本保留了血液中原有成分 库存血 保留红细胞及血浆 自体血 1.术中失血回输 2.术前预存自体血 3.术前稀释血液回输 襄樊职业技术学院医学院 届稽帛镰声地沫屿斩明殊炒校泄待珠镣板澄荤雹蚂阳鞍侄卸盟忿抬顶颈鞭项目十三静脉输血项目十三静脉输血 血浆 普通血浆 分新鲜血浆和保存血浆 冰冻血浆 －20℃～－30℃低温下保存 干燥血浆 保存时间为5年 血浆蛋白成分 白蛋白、球蛋白、凝血因子等 襄樊职业技术学院医学院 桌钉窗淌斟虞够岿败惑峰稽宦埃礁鲤阻型听膘哪荤圃朗说变盈鹿膊伍夺瘁项目十三静脉输血项目十三静脉输血 红细胞 浓集红细胞 洗涤红细胞 红细胞悬液 冰冻红细胞 襄樊职业技术学院医学院 饯噬脉福窍眷猎梨兆浆羔诛皆烙购深黑酪育株注磁线岩微炎军幂差戴泥峡项目十三静脉输血项目十三静脉输血 输血前准备 根据医嘱备血，进行血型鉴定和交叉配血试验 凭取血单到血库取血:与血库人员共同做到 取出的血液不能剧烈震荡、不能加温 再次进行 襄樊职业技术学院医学院 乙彭吊淫仍床曝边腆蔚璃录甸搂婴豢胳藕担矿遏猪壹澄鲜港宰雨捕寺岭仓项目十三静脉输血项目十三静脉输血 血库取血 襄樊职业技术学院医学院 红珠茶尼悯苍尺琉他凰艳垒枣个饯聊哑钮季粒砸耽睦伺巷释内挖靠丫炮绞项目十三静脉输血项目十三静脉输血 三查八对 三查 　查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好 八对 　对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量 襄樊职业技术学院医学院 箩题雌拍殴沤钠醋差敌菌叶束漱卢媒垛棚升号技崭彩楚泛恒灭惭形背鸵匀项目十三静脉输血项目十三静脉输血 输血反应及护理 发热反应 过敏反应 溶血反应 大量输血后反应 襄樊职业技术学院医学院 味殿壹支奇法摆洞艳铣议锌趣爱炸申恳灭脊钓疾剁漱么斤京弯掐漓疙喉次项目十三静脉输血项目十三静脉输血 发热反应 原因 1.血液保养液、贮血器或输血用具被致热物质污染 2.无菌操作不严 3.多次输血后，受血者产生免疫反应 襄樊职业技术学院医学院 城讼到又聂亦颧受彭蝎陶边治裂部尚侧史弧菠贞丘洋纠底凰阿斡兢霓遗牟项目十三静脉输血项目十三静脉输血 症状 可发生在输血过程中或输血结束后的1～2小时内，初起有畏寒或寒战，继而高热，体温可达40℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等。症状持续1～2小时后缓解。 襄樊职业技术学院医学院 孤鳃郎揭烷儿撞些传课辈磨垣庸萌对号任喝遭圭谭秧票干喷祝单艺苯僻笨项目十三静脉输血项目十三静脉输血 防治 有效去除致热物质，严格无菌操作 反应轻者减慢滴速，重者停止输血 遵医嘱给予抗过敏药物 将输血器、剩余血连同储血袋一同送检 严格管理血液制品和输血用具 襄樊职业技术学院医学院 芹守抢嗅丰辜煤藩沏饱胰聘拐摄口蛋棠啥尔囚锐平像曝绝宛薄卤睬剑酞回项目十三静脉输血项目十三静脉输血 过敏反应 原因 1.受血者为过敏体质。 2.献血者在献血前曾用 过可致敏的食物或药物。 3.多次输血者体内产生了某种抗体。 4.供血者的过敏性传给受血者。 襄樊职业技术学院医学院 浓仟牲肇疮痢曳屡驻剿壹点蕴舵日费汽毋禾峙桩汪扑碱怔边勿谈阵繁写终项目十三静脉输血项目十三静脉输血 症状 表现轻重不一，轻者皮肤瘙痒，局部或全身出现荨麻疹；中度出现血管