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传染病登记本 病人姓名 性别 年龄 职业 家长姓名 住 址 电 话 发病日期 诊断时间 报告人 报告 日期 报告 科室 备注 注：14岁及以下患儿备注中填写家长姓名。 传染病疫情登记本 就诊日期 病人姓名 性别 年龄 职业 家长姓名 住址、电话 发病日期 初诊病名 确诊病名 报告人 报告日期 订正日期 转归情况 备注 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 　 　 ? 　 　 　 　 　 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 注：14岁及以下患儿备注中填写家长姓名。