从FDA关于他汀类药物安全性声明看调脂新动态2.ppt

大量研究证实他汀类药物可以明显降低心血管事件，无论是一级或二级预防，也无论是男性或女性 2010年PREVENTIVE CARDIOLOGY杂志发表关于他汀在女性一级预防中心血管的死亡率荟萃分析，该研究对1985至2009年发表的6项随机、对照研究中女性受试者进行了分析。共纳入女性21963，平均年龄62.48岁，LDL-C 144mg/dL，治疗4.25年。结果提示在无心血管病史、伴有中度高脂血症的女性患者，他汀治疗有益于预防第一次心血管事件的发生，但在预防全因死亡或心血管死亡方面未显示益处。认为他汀对高脂血症女性冠心病一级预防有效，但对死亡率无影响 2012年JACC发表了Kostis等人荟萃分析，共纳入18项研究，总人数141235，其中女性40275，事件发生21468例。随机入他汀组较对照组心血管事件发生率低，女性和男性相似，女性OR值为0.81, 男性的OR为0.77。提示他汀减少男女不同性别的心血管事件发生率和全因死亡率。在一级和二级预防的临床研究中都可见对心血管的事件的作用。因此他汀应用于合适的病人而无论其性别 WOSCOPS 分析,他汀治疗对糖尿病的发生有弱保护作用。 2009年Diabetes Care杂志发表了SWAPNIL N. RAJPATHAK等文章,他们对WOSCOPS、HPS、LIPID、ASCOT、CORONA和JUPITER等6项研究进行荟萃分