护理知识大全(下).docVIP

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  • 2019-03-16 发布于浙江
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护理知识大全 体温四种热型及其特点 1.稽留热:T39℃、持续数日或数周,每昼夜变动1℃,常见于急性传染病如伤寒、大叶性肺炎 2.弛张热:T39℃,每昼夜变动范围2℃,最低温度高于正常值,常见于化脓性疾病、败血症等 3.间歇热:高热期和无热期交替出现,见于疟疾、淋巴瘤 4.不规则热:温度变化无规律,持续时间不定,常见于流感、癌性发热 临床常见异常呼吸及其特点 频率异常 呼吸增快:24次/分,常见于呼吸循环系统疾病及高热缺氧等病人 呼吸减慢:10次/分,常见于药物中毒、颅内压增高症 深浅度异常:呼吸的深度增加成为呼吸过度 深大带鼾声的呼吸:常见于糖尿病昏迷、脑出血、尿毒症、代谢性酸中毒 浅而快的呼吸:常见于呼吸肌麻痹、胸膜或胸壁疾病以及外伤 性质异常: 呼吸困难:常表现焦虑,用辅助肌帮助呼吸,鼻翼扇动,口唇紫绀,端坐呼吸 鼾声呼吸:提示呼吸道狭窄或者其中有液体存在 节律异常: 潮式呼吸、间歇呼吸:为病情危重的特征 对抽搐、兴奋、躁动症状的病人应如何护理 病人出现抽搐时: 护士应守护在床边,给予护架或床栏,防止撞伤、坠床 加用牙垫,防止舌咬伤 解开衣领,头偏向一侧,减少呼吸道的阻力,以利分泌物流出 详细记录抽搐持续时间、次数、诱因和症状 抽搐易发生水电解质紊乱,须及时控制症状,补充液体和营养 兴奋、躁动病人: 病床应远离窗口、加床栏或以保护具约束,预防自伤和商人 躁动易发

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