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- 2019-03-16 发布于浙江
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护理知识大全
体温四种热型及其特点
1.稽留热:T39℃、持续数日或数周,每昼夜变动1℃,常见于急性传染病如伤寒、大叶性肺炎
2.弛张热:T39℃,每昼夜变动范围2℃,最低温度高于正常值,常见于化脓性疾病、败血症等
3.间歇热:高热期和无热期交替出现,见于疟疾、淋巴瘤
4.不规则热:温度变化无规律,持续时间不定,常见于流感、癌性发热
临床常见异常呼吸及其特点
频率异常
呼吸增快:24次/分,常见于呼吸循环系统疾病及高热缺氧等病人
呼吸减慢:10次/分,常见于药物中毒、颅内压增高症
深浅度异常:呼吸的深度增加成为呼吸过度
深大带鼾声的呼吸:常见于糖尿病昏迷、脑出血、尿毒症、代谢性酸中毒
浅而快的呼吸:常见于呼吸肌麻痹、胸膜或胸壁疾病以及外伤
性质异常:
呼吸困难:常表现焦虑,用辅助肌帮助呼吸,鼻翼扇动,口唇紫绀,端坐呼吸
鼾声呼吸:提示呼吸道狭窄或者其中有液体存在
节律异常:
潮式呼吸、间歇呼吸:为病情危重的特征
对抽搐、兴奋、躁动症状的病人应如何护理
病人出现抽搐时:
护士应守护在床边,给予护架或床栏,防止撞伤、坠床
加用牙垫,防止舌咬伤
解开衣领,头偏向一侧,减少呼吸道的阻力,以利分泌物流出
详细记录抽搐持续时间、次数、诱因和症状
抽搐易发生水电解质紊乱,须及时控制症状,补充液体和营养
兴奋、躁动病人:
病床应远离窗口、加床栏或以保护具约束,预防自伤和商人
躁动易发
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