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四川省阆中师范学校
自主选择顶岗实习家长知情同意书
尊敬的学生家长:
您好!
根据《职业学校学生实习管理规定》、《阆中市职业学校学生实习管理细
则》等文件要求,顶岗实习原则上由学校统一组织安排实习单位,如学生强
烈要求自主选择实习单位,须由家长同意并经所在学校批准。
现您的子女 (姓名),就读于我校 专业
级 班,已向学校提交自主选择实习单位实习申请,预前往
用人单位 (地址: )
进行顶岗实习,需您了解并签署意见,具体内容如下:
1.实习单位应能够满足学生进行实习的教学要求,具备相关条件,保
证实习质量。
2.对学生实习单位,学校不支付实习及住宿等各种费用,该费用由学
生与用人单位协商解决,实习往返交通费自理。
3.学生须按时提交实习资料,提供的所有材料必须属实,如有弄虚作
假、虚报行为,一经查实该生实习成绩以0 分计,并根据学校相关办法予以
处理。
4.学生实习期间必须按要求完成所布置的任务,接受实习单位老师指
导,并按进度完成学校规定的各项实习内容。
5.学生在实习期间的个人安全、行为责任均由其个人和家长承担,如
出现意外事故,与学校无关。
6.学生在离校期间必须与班主任保持通讯畅通,定期汇报实习情况,
更换联系电话时应及时告知。
家长意见:
家长姓名: 联系电话:
年 月 日
四川省阆中师范学校
学生自主选择顶岗实习申请表
姓 名 性 别
班 级 专 业
政治面貌 身份证号码
家庭住址
实习单位名称
实习单位地址
实习单位性质 □国有 □三资 □民营 □私营 □其他
实习单位 实习单位
联系人姓名 联系人电话
实习岗位 实习时间 年 月 日至 年 月 日
家长姓名 联系电话
自主选择顶岗
实习单位原因
学生签名: 年 月
日
(请与家长电话沟通,并确认家长在《知情同意书》上签字)
班主任意见
班主任签名: 年 月 日
学校意见
盖 章 年 月 日
四川省阆中师范学校
学生实习协议书
实 习 生:
专 业:
班 级:
实习单位:
四川省阆中师范学校教务处 印制
学 生 实 习 协 议 书
甲方:四川省阆中师范学校
地址:四川省阆中市张飞北路12 号 联系电话:0817—6226685
乙方(实习单位): 单位
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