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济南市全科医学技能考核项目评分表（1-1） 题目：心肺复苏技术 分值100分 项目 项目 总分 操作要求 分值 评分 标准 扣分 得分 仪表和态度 6 = 1 \* GB3 ①态度严肃、认真、 = 2 \* GB3 ②着装整洁 6 每项3分 心 肺 复 苏 操 作步骤 判断并通畅呼吸道 27 = 1 \* GB3 ①判断意识：在患者耳边大声呼唤，并拍击肩部， = 2 \* GB3 ②判断呼吸：“一看、二听、三感觉”， = 3 \* GB3 ③判断心跳：触摸颈动脉方法正确。 9 每项3分 = 1 \* GB3 ①病人仰卧地面或硬板床上。 = 2 \* GB3 ②操作者站或跪在患者胸部一侧。 6 每项3分 保持呼吸通畅 = 1 \* GB3 ①解衣领、 = 2 \* GB3 ②松腰带， = 3 \* GB3 ③取出口内异物， = 4 \* GB3 ④采取仰头提颌法等方法打开气道。 12 每项3分 口对口人工呼吸 23 捏鼻与松鼻， = 1 \* GB3 ①吹气前捏住病人鼻翼， = 2 \* GB3 ②吹气完毕放开口鼻。 6 每项3分 = 1 \* GB3 ①吸气后，口对口吹气，吹气时将自己的口唇紧密覆盖患者口唇，无气体流出， = 2 \* GB3 ②每次吹气应维持1秒钟以上， = 3 \* GB3 ③吹气后头偏向患者胸部一侧，观察胸廓起伏。 9 每项3分 吹气频率：成人10～12次/分。 5 观察口对口吹气是否有效，看到胸廓明显起伏并有时可听到气流声 3 胸外心脏按压 23 按压部位：操作者双手重叠，手掌根部放置于胸骨中下1/3交界处。 5 按压手法：按压时上臂要垂直，肘关节不能弯曲，按压放松时手掌根部不能离开胸壁。 8 按压用力均匀，使成人胸骨下陷4～5㎝。 5 按压频率：成人100次/分。 5 操作配合 5 一人操作时，人工呼吸和心脏按压的比为2：30。 5 整体印象 16 操作步骤、手法正确，有条不紊，质量符合要求。 4 心脏按压有效指征：（操作后口述）①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥60mmHg③肤色转红润④瞳孔缩小，光反应恢复⑤自主呼吸恢复。 10 每项2分 停止抢救指标（口述）：病人恢复自主呼吸、心跳；或经抢救30~40min完全无效 2 合计 100 100 考评组专家签名： 考核日期： 年 月 日 全科医学实践技能操作评分表 项目：健康档案的建立与综合能力 序号 准考证号 评分项目 测评指标 分值 评分标准 扣分项目 得分 建立个人健康档案（30分） 个人一般情况表 6 项目完整 主要问题目录 8 问题序号（2分）、诊断日期（2分）、问题名称（2分）、处理情况（2分） 问题描述 12 S（2分）O（2分）A（2分）P（2分） 主要问题流程表 4 有（2分）、内容完整（2分） 建立家庭 健康档案 （30分） 家庭基本情况 6 项目完整 家庭评估资料 14 家庭生活周期（4分）、家系图（4分）、家庭功能（5分） 家庭主要问题目录 10 序号（2分）、问题（2分）、发生时间（2分）、记录时间（2分）、问题描述（2分） 以人为中心，运用生物-心理-社会医学模式 （20分） 生物-心理-社会医学模式 10 询问病史涉及到就诊者的心理（3分）、家庭（3分）、社会（4分）方面的问题 分析处理问题 10 根据获得的资料综合分析判断病人情况，并作出恰当处理 医患沟通 （20分） 语言沟通技巧 5 心境良好，无匆忙、勉强、厌烦情绪（1分），善用开放式和封闭式提问（2分）及美好语言（2分） 非语言沟通技巧 5 恰当的副语言（2.5分）和肢体语言（2.5分） 倾听技巧 5 耐心倾听（1分）、适当反应（2分）、保持中立（1分）、避免交锋（1分） 向病人解释 5 范畴恰当（2分）、原则准确（2分）、病人满意（1分） 合计 100 考官签名： 时间 济南市全科医师骨干培训实践技能考试试题 健康档案制作—高血压病例（略） 济南市全科医师技能考核项目评分表（1-2） 题目：请考生根据提供的高血压病病例，回答高血压病社区管理规范，并填写一张社区高血压患者管理卡 分值：100分 问题1： 高血压病社区管理规范（50分） 主要包括： 1.病人一般信息登录：姓名，性别、年龄、工作性质、住址、联络方式等 2.病史及既往治疗状况