- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:房颤护理查房.ppt
预防血栓形成 控制危险因素 抗凝治疗 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * # 房颤护理查房 查房内容 病例介绍 1 房颤血栓栓塞预防 3 房颤的相关知识 2 病例介绍 一般情况 51床 周长霞 女性 75岁,因阵发性胸闷心慌不适20余年,加重1周入院。 既往病史:高血压病史10余年,最高150mmHg,阵发性房颤病史20年,既往有口服华法林牙龈出血病史,既往有胆结石及阑尾炎术史。 查 体 T:36.5℃ P:120次/分 R:20次/分 Bp:150/90mmHg 听诊心律133次/分, 心脏彩超示:1.EF:64%,升主动脉增宽,左心房略大。2.左室舒张功能减退3.轻度主动脉瓣,二尖瓣反流4.轻度肺动脉高压伴轻度三尖瓣反流 心电图 1.P波消失,取而代之小而不规则的基线波动,形态与振幅变化不定,称之为小f波, 2.R-R间期绝对不等。 3.QPS波正常 医疗诊断 1.胸闷查因 冠心病?心功能不全? 2.心律失常--房颤 3.高血压病I级 治疗及现状 给予改善心肌血供、抗血小板、调脂、降压、活血改善循环等对症治疗 餐后血糖:8.98mmol/L,凝血四项正常 相关护理 心输出量减少:与心律失常有关 自理能力受限:与心律失常、卧床有关 潜在并发症:出血、血栓、猝死 有受伤的危险 :与心律失常引起的头晕、晕厥及患者胸闷心慌 焦虑:与心率失常反复发作、疗效欠佳有关 护理诊断 护理措施 心输出量减少 密切观察生命体征,尤其血压、呼吸、心率/律的变化 减少或排除增加心脏负荷的原因或诱因,如保持大便通畅,避免用力大便;给予吸氧 保持环境安静、舒适,保证充足的休息和睡眠 准确记录尿量,保持出入量平衡。备好急救物品和药品,保持静脉通道畅通 护理措施 自理能力受限:与心律失常、卧床有关 卧床休息,做好基础护理,认真落实晨晚间护理,保持床单位整洁,房间通风 加强巡视,协助患者日常活动(如进餐、排便等) 做好心理护理,满足患者合理需求 护理措施 潜在并发症:出血、血栓形成 观察皮肤黏膜有无淤点、瘀斑,牙龈出血,鼻出血等;观察尿、便、颜色及形状 各种治疗、护理操作要轻柔,延长针眼按压时间 做好肢体被动活动,促进血液循环 备好止血药物,定期监测凝血指标 护理措施 有受伤的危险 :与心律失常引起的头晕、晕厥及患者胸闷心慌 休息与活动:心律失常频繁发作,伴有头晕或曾有跌倒史者应卧床休息,协助生活护理。嘱病人避免单独外出,防止发生意外。 避免诱因:嘱病人避免剧烈活动、情绪激动或紧张、快速改变体位等,一旦有头晕、黑蒙等先兆时立即平卧,以免跌伤。 护理措施 焦虑:与心率失常反复发作、疗效欠佳有关 鼓励病人/家属表达对本病感受。 经常巡视病房,向病人/家属介绍房颤的相关知识,使其获提有关信息。 与其建立良好的医患关系。 为病人安排安静、舒适的环境,避免不良刺激,使病人心情愉快。 为病人操作时,言语要注意,动作要麻利,镇定,给病人信任感。心律失常复发时,及时采取有效措施使病人产生安全感。 针对病人/家属顾虑,做好耐心解释,并告诉病人/家属,保持适当警惕,坚持治疗,避免过度紧张,以防诱发心律失常。 房颤知识回顾 定 义 心房颤动(atrial fibrillation AF)简称房颤,指规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波。 人群患病率随年龄增长逐渐增高 房颤病因 病因 大量饮酒 器质性心脏病 情绪激动 房颤临床表现 最常见症状: 心慌、心悸、胸闷 心室率 严重程度 症状轻重与心室率快慢成正比,心率越快,症状越重 1)心室率60-70次/分,无症状 2)心室率150次/分,患者可发生心绞痛,充血性心力衰竭,恶性心律失常。 分 类 初发房颤(initial event) 阵发性房颤(paroxysmal AF) 持续性房颤(persistent AF) 永久性房颤(long-standing persistent AF) 分 类 名称 临床特点 发作特点 初发房颤 有症状的(首次发作);无症 可反复也可不 状的(首次发现);发生时间 反复发作 不明(首次发现) 阵发性房颤
您可能关注的文档
最近下载
- 对外汉语教学中的汉字教学研究.pdf VIP
- 2024-2025学年浙江省舟山市南海实验中学七上数学期末达标测试试题含解析.doc VIP
- 童年(bass)乐谱曲谱.pdf VIP
- 银行客户体验提升策略线上线下协同.docx VIP
- 陕西省咸阳市2024-2025学年数学七上期末综合测试模拟试题含解析.doc VIP
- 世界中世纪史:第十五讲-中世纪印度.ppt VIP
- 青岛大学专用-毕业答辩-PPT模板4.pptx VIP
- 2023学年陕西省咸阳市秦都区数学七上期末联考试题含解析.doc VIP
- 2025-2026学年冀教版(2024)小学数学三年级上册(全册)教学设计(附目录P175).pdf VIP
- DLT596-2021电力设备预防性试验规程.docx VIP
原创力文档


文档评论(0)