* * 创伤病人的护理
学习目标 1 理解创伤的定义 2 了解创伤的病理生理特点 3掌握创伤病人的评估步骤 4 掌握创伤病人的护理 创伤的定义 狭义:机械致伤因子造成机体结构完整性破坏 广义:机体受到外界某些物理化学或者生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏 创伤 是青壮年的第一杀手 与肿瘤,心脑血管疾病并存为危害人类生命健康的三大杀手 交通事故和工伤是创伤的主要原因 不仅仅是患者躯体的问题,而是一个社会性的问题:角色改变,心理问题,经济问题 创伤分级 正确的伤情分类有助于及时抢救有 助于及时抢救生命危险的伤员 进行有效的院外急救与转运, 使得伤员得到妥善的处理 危重伤 危及生命需紧急手术治疗 R10次或35次;P120次/分 或50次/分;严重意识障碍 重伤 伤员生命体征平稳,需手术治疗, 允许一定的时间做术前准备和检查, 力争在伤后12H急救处理 轻伤 伤员意识清楚,无生命危险,无需 特殊处理,手术可在伤后12h处理 创伤严重 程度分类 创伤的分类 按有无伤口 开放性--擦伤,撕裂伤,刺伤,砍伤,火器伤 闭合性--挫伤:钝性暴力打击所致,表现为伤部肿胀,皮下淤血,局部压痛 挤压伤:受伤机制与挫伤相似,但受力更大,压迫时间更长 挤压综合征:收压的组织由于长时间缺血导致细胞变性坏死,大量细胞崩解产物产生,特别是血红蛋白和肌红蛋白,被吸收后可引起急
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