角膜内皮炎的诊断和治疗体会.pptVIP

L/O/G/O 病例分享—雾里看花 河北医科大学第二医院眼科 包永琴 病例1-病史简介 患者刘XX，女，50岁，左眼红、疼1个月，加重伴视物模糊2周2017-02-27就诊于我院，双眼屈光不正、高血压病史 眼科检查：视力：右眼：0.4；左眼：指数/1尺；眼压：右眼：14mmHg；左眼：35.76mmHg。右眼（-）左眼：见图 辅助检查： 病毒筛查十项： 风疹病毒IgG抗体升高，365.89AU/ml＞10 巨细胞病毒IgG抗体升高，503.28AU/ml＞14 单纯疱疹病毒1型IgG抗体升高，73.33AU/ml＞19 肝肾功能、血常规检查未见明显异常 诊断？治疗？ * 病例1-诊断 左眼角膜内皮炎（弥漫型） 左眼继发性青光眼 左眼翼状胬肉 双眼屈光不正 高血压病 * 病史简介 病例1-治疗方案 基础对因治疗-抗病毒 更昔洛韦胶囊 1.0g 3/日 口服1周后减量 抗炎治疗： 甲泼尼龙琥珀酸钠静点抗炎（60mg 5天，40mg 3天停药） 妥布霉素地塞米松滴眼液，点左眼 6/日 普拉洛芬滴眼液，点左眼 4/日 玻璃酸钠滴眼液，点左眼 4/日 醋甲唑胺片口服 * 病例1-预后 治疗1周（2017-03-07） 患者症状减轻、视力提高 视力左眼：指数/1尺-0.25眼压：左眼：35.76mmHg-17mmHg