(Word版)老年人重用药安全管理专家共识.docVIP

老年人多重用药安全管理专家共识 我国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口的1/5。21 世纪20 年代至40 年代将是我国老年人口增长最快的时期。以60 岁作为人口老龄标准，平均每年将增长4% 以上，2026 年将达3.04 亿，2039 年将达4 亿。 老年人常同时患有多种慢性疾病。在我国，42% 的老年人同时患有两种及以上疾病，以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性呼吸系统疾病组合最为常见，且患病率呈逐年增高的趋势；3B 研究显示，30.0%的中国糖尿病患者伴发高血压，12.2% 伴发血脂异常，29.8% 为“三高”患者，即高血糖伴发高血压又伴发血脂异常。因此，多病共存的老年人多重用药情况不可能避免而且非常普遍。这种多药联合治疗可能增加药物相互作用的机会，部分会导致严重的后果。不良的药物- 药物相互作用（adverse drug interactions，ADI）是因为药物合用导致药物疗效和/ 或不良反应发生变化，其本质是因为药物代谢的抑制（使药物相对过量，导致不良反应或疗效显著增加）或药物代谢的诱导（使剂量相对不足，导致疗效显著降低）造成的。老年患者肝、肾功能减退以及体脂变化显著改变药物的分布、代谢和排泄，增加发生药物相互作用的风险，造成严重临床后果甚至残疾和死亡。ADI 通常是可以避免或者控制的忽视明确的ADI 导致的药源性损害是一种医疗差错。既往因ADI 已经发生过