输血疗法与安全.pptVIP

血液成份療法(Blood Component Therapy) 為什麼使用血液成份療法？ 1. 針對病人的特殊醫療需要，給予 所缺的成份，並將不必要的成份 濃度降至最低。 2. 有效率地利用給血者的資源。 為什麼美國的血庫沒有供應全血？ 血源有限，可將一袋血分成許多製品供給多人使用。 在失血時，全血的血量補充可能是種好處，但在其他需要輸血的情況下，卻可能是一種弊端，例如在貧血而且量正常的病人會導致循環超載，又由於含有較多血漿，即含數倍的電解質、氨、citrate，將不利於電解質不平衡、肝臟衰竭病患及新生兒。 為什麼美國的血庫沒有供應全血？ 考量輸注容積，像血小板12單位的治療量約420 ml，如果用非常新鮮(12小時)的全血代替，則需3420 ml才能收到相同效果。第八凝血因子及冷凍沉澱品亦同。 有些血液成份在全血中保存得不好： 在4℃儲存超過三天，白血球的吞噬能力不到原來的25 %，凝血因子Ⅴ、Ⅷ只剩 20 - 50 %。 在4℃儲存兩天，血小板的存活率即不足12 %。 為保存FFP和Platelet的凝血功能，必須將各種血品儲存在不同溫度，目前的輸血療法主張Component therapy，已漸取代了昔日的全血概念。 新鮮全血 (Fresh Whole Blood) 功能：新鮮全血的儲存不超過三天，每單位 全血可提升Hb 0.5g