安徽大学特殊儿童心理学课件sp10焦虑障碍.pptVIP

专题8 焦虑障碍;前言; 本章概要;焦虑体验： 看见一条流浪狗——“年色苍白，手心出汗，呼吸急促，发冷，身体不停地发抖” 过度的焦虑是有害的，削弱身体机能，产生逃避和回避行为，影响儿童的日常生活 战斗/逃避反应机制——进化意义 ;生理系统：新陈代谢加强 导致个体感觉发热、面色发红，个体往往感到疲乏 认知系统：自我怀疑和扭曲现实 引起不安、惊恐 行为系统：强烈的恐惧或逃离的冲动，但是社会约束使得无法满足 转化为外显的紧张性行为，干扰正常生活功能 ;;焦虑 VS 恐惧、惊恐 恐惧：指向当前危险事件，具有强烈的逃离倾向，伴有交感神经系统的启动。 恐怖电影 焦虑：指向未来的情绪不安以及缺乏对未来事件的控制。 考前焦虑综合症 惊恐：无任何威胁或危险存在的情况下，突发的一组躯体症状，如心跳到嗓子眼，个体无法解释躯体症状，触发不详的预感、焦虑和惊恐。 二战老兵;焦虑 VS正常的恐惧/焦虑/担忧 适当的焦虑是必要的，焦虑具有进化意义。 焦虑在正常儿童上普遍存在，如和母亲分离 恐惧：黑暗和鬼神（儿童早期） 仪式和重复行为：睡前仪式 ;;DSM-IV-TR中的焦虑障碍 分离性焦虑障碍 广泛性焦虑障碍 特异性恐惧症 社交恐惧症 强迫性障碍 惊恐障碍 伴广场恐惧的惊恐障碍 创伤后应激障碍 急性应激性障碍;（一）分离性焦虑障碍;;;;不愿/拒绝上学的原因;（二）广泛性焦虑障碍;;;（三）特异性恐惧症;;（四）社交恐惧症;;;社交恐惧症『情景剧』;『剧本』;（五）强迫性障碍;;;（六）惊恐;;;惊恐发作;;（七）创伤后与急性应激障碍;;;认知障碍 智力水平正常，但学业成绩受干扰 注意偏好： 认知错误和偏好：负性的解释，回避策略（c.f.品行障碍儿童） 躯体症状： 头痛和胃疼，夜惊（nocturnal panic） 社交和情绪缺陷：退缩和孤独 焦虑与抑郁 社交恐惧症，广泛性焦虑障碍和分离性焦虑障碍常伴随抑郁 焦虑儿童的积极情感相对较强 ;早期理论：精神分析，行为主义和依恋理论 遗传和家族风险：直接证据是少量的 神经生物学因素：脑干、大脑边缘系统 家庭教养方式：专制型教???方式，不安全的早期依恋 ;“战胜恐惧最好的办法是面对它” 暴露疗法： 恐惧量表?分级暴露，由轻到重置于每个恐惧情境中?教应对办法 系统脱敏法： 放松?建立焦虑等级?在放松的情况下，逐步呈现引起焦虑的情境或物体 =学会面对情境或物体时，仍感觉放松。 冲击疗法 ;;;作业