课件:血液净化在急诊医学中的应用.ppt

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* 2 * 3 * 4 * 5 * 6 * 8 * 9 * 10 * 23 * 24 * 25 * 26 * 27 * 28 * 42 Inborn Crush Tumor lysis 先天性积压肿瘤溶解 * 29 * 30 * 31 * 33 * 34 * 39 * 39 * 39 * 41 * * * * 7. CRRT改善组织氧代谢 ?MODS发生过程中氧代谢紊乱是一个重要的病理生 理因素,假设过度氧供应(DO2)可以改善危重患 者损伤组织的氧代谢,则近来研究指出,败血症患 者暂时增加氧供应,其VO2并不总是能改善,而用 儿茶酚胺增加心输出量,很容易改善VO2。 ?败血症患者CRRT后能有效的改善VO2,改善机制 可能是减轻间质水肿,微循环改善使组织细胞吸收 氧增加,也可能是由于排除抑制组织细胞摄取氧的 体液介质。 * 8. CRRT提供充分的营养支持 ?IHD治疗氮质水平的控制和水贮留状态并非满意,故 影响蛋白质的摄取。 ?ARF患者DPI至少1.0g/d.kg,IHD是难以达到,行 CRRT时可以持续充分营养供给,也不必限制液体入 量,可达氮正平衡。 ?据报告,尽管DPI 2g/d.kg,CRRT治疗也可使血浆 氮质水平达到可接受的水平。 ?研究表明,未进行CRRT而接收TPN治

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