质控图和质控规则..pptVIP

质控图和质控规则 建平县医院二部检验科 第一节 Levey Jennings质控图 室内质控的目的是监测测定过程，当出现医学上重要的误差时，用适当的质控方法警告分析人员。 一般来说，实验室通过测定质控品来检查检验结果的质量，并将质控结果画在质控图上，观察质控结果是否超过质控限来决定是否失控。 实验室最常用的是Levey-Jennings质控图。 1924年，美国休哈特（W.A.Shewhart）首先提出质控图。 （在提出质控图之前，人们曾试图采用各种方法来预测质量变动的预兆，但均未获成功，工业品的不合格率相当高） 20世纪50年代，Levey和Jennings把质控图引入到临床检验中。 （质控方法是建立在单个质控品双份测定值的均值和极差的基础上） Henry和Segalove对L-J质控图（X-R）进行了修改，以20份质控品的试验结果，计算均值和标准差，定出质控限，每天或每批随患者标本测定质控品一次，将所得的质控结果标在质控图上。这各质控图一般称为单值质控图，也就目前大家所熟悉的L-J质控图。 在实际工作中，只有当根据L-J质控图判断分析批在控时，方能报告患者标本的测定结果。 当判断分析批为失控时，则测定过程有可能存在问题，此时重要的是要查清是真问题还是假失控。 如是真问题，则应解决问题后，重新测定。 如是假失控，可由实验室负责人作出审重决定，发出检验报告。 每分析