课件：药物外渗的护理_叶.ppt

药物外渗的护理 药物外渗的分类 化疗药物外渗 非化疗药物外渗 化疗药物外渗------药物分类 发疱性化疗药物 氮芥 阿霉素 表-阿霉素 柔红霉素 更生霉素 放线菌素 丝裂霉素 长春新碱 长春瑞滨 刺激性化疗药物 异环磷酰胺 卡铂 顺铂 紫杉醇 氟尿嘧啶 非刺激性化疗药物 左旋门冬酰胺酶 阿糖胞苷 甲氨喋呤 非化疗药物外渗—药物的种类 钙剂：10%葡萄糖酸钙，氯化钙 高渗性药物：50%的葡萄糖，浓电解质，20%的甘露醇，脂肪乳等 缩血管药物：多巴胺，间羟胺，去甲肾上腺素，垂体后叶素等 强碱类药物：苯妥英钠，硫苯妥钠 与渗漏发生的有关因素 1药物因素：与药液的酸碱度，渗透压有关，长期输入高渗性溶液，碱度对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳酸氢钠，葡萄糖酸钙等可发生血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管内淤血，周围组织炎症以及水肿等 2物理因素：与环境温度，输液量，液体温度，速度，时间，压力以及输液器针头的选择有关 与渗透发生的有关因素 3机械因素：与穿刺技术不熟练，体位不当，输液速度过快，时间过长，各种穿刺的损伤是导致血管损伤的直接原因，如针尖刺破血管或针尖斜面未完全进入血管腔，针尖固定不牢，病人不合作而刺破血管，针尖滑脱血管等 4血管因素：与输液局部血管的舒缩状态，静脉血管是否发生痉挛，通透性是否增