课件：新诊断糖尿病患者胰岛素强化治疗.pptVIP

胰岛素泵治疗需要设定基础胰岛素输注量、输注速率以及餐前胰岛素剂量。有时还需要给予补充大剂量和校正大剂量。 每日基础输注量=全天胰岛素总量×（40%～60%）（平均50％）。基础输注率与时间段应根据患者的血糖波动情况以及生活状况来设定。基础输注率的设定模式较多，可根据血糖控制的需要设置为一个或多个时间段，临床大多分为3～6 个时间段。相对T2DM，一般T1DM 采用更多分段。在运动或某些特殊情况时，可相应地设定临时基础输注率。 餐前大剂量是在三餐前一次性快速输注的胰岛素量。初始设定的餐前大剂量总量一般为初始全天胰岛素用量的50%。按照三餐1/3，1/3，1/3 分配。特殊情况下根据饮食成分，特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。 初始胰岛素泵治疗时，总剂量的50%为基础输注量，50%为餐前大剂量；年轻的患者可采用基础输注量40%，餐前大剂量60%的方法来分配。 * * * * * * * * * * 新诊断糖尿病患者胰岛素强化治疗 案例分析 宁波市李惠利医院 陈万威 一般情况 患者：金XX，女性，52岁。 主诉：“多饮多尿多食伴体重减轻半月余” 病史：患者半月前无明显诱因下出现口干多饮，日饮水约1热水壶，多尿，4-5次/日，夜尿2-3次，多食，每餐2碗米饭，体重减轻约6斤。6月20日生化:甘油三酯2.02mmol/L，总胆固醇6.88mmol/L，高密度脂蛋白1