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课件:食管癌化疗及综合治疗.ppt
表**靶向药物治疗食管癌: —————————————————————————————————— 文献 例数 治疗 RR(%) SD(%) 毒性 ————————————————————————————————————ASCO 2004 26(复治) Gefitinib 500mg/d 12 46 轻 Anderson K 两月评价 —————————————————————————————————— ASCO 2004 34(复治) Gefitinib 500mg/d 9 18 轻腹泻58% C Van Groeningen D 两月评价 轻皮损42% —————————————————————————————————— ASCO 2004 14 Gefitinib 250mg/d / 21 轻 W L Vervenne Celecoxib 400mg/bid 两月评价 ___________________________________________________________________ ASCO 2004 15(复治) OSI-774 150mg/d 7 46 轻 D Radovich, 1月评价 —————————————————————————————————— ? 中医名家经验 王沛认为食管癌的病因病理主要体现在气、瘀、痰、毒、虚五字,临床表现为噎、吐、痛、梗、虚。临证通常分为肝郁气滞、毒滞血瘀、热毒伤阴、脾虚痰湿、气血双亏等论治。 强调治法重点在于补肾降逆、化痰软坚为主。 王玉章认为食管癌的发病,其内因主要为忧思伤脾,暴怒伤肝,气滞痰滞,见瘀凝聚;外因为过食辛香燥热之品,积热消阴,津伤血燥,日久瘀热痰凝,阻于食道,内外因合,发为“噎膈”。 治疗 早期 祛邪为主,降逆化痰 中期主要证属痰瘀相搏,治疗宜攻 补兼施,健脾益气、化解湿痰,平肝解郁、宽胸理气。 晚期大多表现为阴阳气血俱虚、正不胜邪。扶正培本为主,滋阴养血,益气助阳,调理脾胃,养肝益肾。 胡安邦认为食管癌局部病灶的成因,是由于气滞、血瘀、痰凝所致,而其所以产生这些病理变化,则有外感或内伤等因素。 “六输不通,气、血、津液著而不会而成积” 认为脉象最多见细脉和弦脉,观察脉象演变,对预后的估计很有价值。 舌苔以舌色暗紫和尖边部瘀斑最多见。 张泽生认为早期多肝气郁结或痰凝气滞;中期多气滞血瘀;晚期则正气衰败。 病理变化主要因素是痰、气、瘀, 早期在气,一般疏肝理气解郁 中期气滞痰瘀多见,理气化痰祛瘀 晚期正气衰败,形体消瘦,或为阴液大伤而转化为阴虚阳结证;或命门火衰,火不暖土,转化为脾肾阳衰证。 王济民临床强调采用辨证与辨病相结合。 谢良辰认为食管癌多因忧思恼怒损伤肝脾,热毒入侵,内外合邪,而致气机逆乱,络脉瘀阻,日久成癥。常用法则是清热解毒、理气降逆、活血消癥。 余桂清辨证分为六型:肝郁气滞型、热毒伤阴型、气滞血瘀型、脾胃虚寒型、脾虚痰湿型、气血双亏型。 焦中华采用扶正祛邪法治疗,以降气化痰,活血化瘀,清热解毒,健脾益气为具体治疗方法。 谢谢 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * NCCNGuideline For patients treated with surgery who have distal esophageal tumors and positive lymph nodes at time of resection, postoperative chemotherapy and radiation are recommended. 五.晚期食管癌的化疗 概况 Katayama A 2003年报告了43例食管癌切除术后的病人尸检结果,术后复发及
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