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审批机关用 栏 受理序号： 收件日期： 行政决定：□ 批准 □ 不批准 许可证编号： 康巴什区民办教育机构申办审批表 申办机构名称 申办机构地址 申报者（单位或个人） 联 系 电 话 填 表 人 申 请 日 期 受 理 日 期 康巴什区教育体育局制 康巴什区正式设立或筹设民办教育机构 申报表 拟定学校名称 康巴什区XX（字号）培训（中心）有限公司 举办者 联系电话 拟任法定 代表人 董事长或校长兼任 联系电话 具体办学地点 培养目标 内部管理体制 一般包括学校内部的领导体制、管理机构、管理制度、人事制度和劳动分配制度等 办学基本设想 办学类型 培训机构 办学类别 营利性、非营利性 办学形式 全日制、业余 办学层次 3年制幼儿教育 招生对象 3-6周幼儿 办学规模 办学范围 学前教育 专任教师 主要专业 注：学校名称须标明行政区域、类别、层次。 续表 必要性（社会需求） 可行性（办学需具备的人、财、物条件，已有办学条件） 续表 办学拟投资总额 办学已投入 资产数额 拟投资金 来源 来源 经费管理使用 性质 对内投资 启动（开办） 周转资金数额 验资报告 有或无 办学 场地 设施 占地面积 教学建筑面积 环形跑道 生均占地面积 教室使用面积 生均藏书 产权单位 自购产权期限/租用期限 举办者上级行政 主管部门审查意见 行政主管部门盖章 年 月 日 举办者基本情况登记表 姓名 性别 出生年月 职务职称 政治面貌 何时毕业于何学校何院（系）何专业 学历（位） 身份证号码 联系电话 户口所在地 人事关系所在单位 详细地址 邮政编码 个人简历 时间 工作单位及职务 证明人 单位证明或户口所在地街道办事处或乡（镇）政府证明： （盖章） 年 月 日 注：1、几个合作举办的，每人填写一份，并将合作办学协议复印件附于本表后。 2、须将身份证复印件附于本表后。3、单位举办的不填本表。 拟任法定代表人基本情况登记表 姓名 性别 出生年月 职务职称 政治面貌 何时毕业于何学校何院（系）何专业 学历（位） 身份证号码 联系电话 户口所在地 人事关系所在单位 详细地址 邮政编码 个人简历 时间 工作单位及职务 证明人 单位证明或户口所在地街道办事处或乡（镇）政府证明： （法人资格） （盖章） 年 月 日 注：须将身份证复印件、举办者推荐或举办者个人自任意向书复印件附于本表后。 拟任校长基本情况登记表 姓名 性别 出生年月 职务职称 政治面貌 何时毕业于何学校何院（系）何专业 学历（位） 身份证号码 户口所在地 人事关系所在单位 详细地址 邮政编码 个人简历 时间 工作单位及职务 证明人 单位证明或户口所在地街道办事处或乡（镇）政府证明： （盖章） 年 月 日 注：须将身份证、学历、职称、校长任职资格证明和聘用或举办者自任意向书复印件附于本表后。 拟任会计基本情况登记表 姓名 性别 出生年月 职务职称 政治面貌 何时毕业于何学校何院（系）何专业 学历（位） 身份证号码 联系电话 户口所在地 人事关系所在单位 详细地址 邮政编码 个人简历 时间 工作单位及职务 证明人 注：须将身份证、学历、会计资格证、职称证明复印件附于本表后。 拟任出纳基本情况登记表 姓名 性别 出生年月 职务职称 政治面貌 何时毕业于何学校何院（系）何专业 学历（位） 身份证号码 联系电话 户口所在地 人事关系所在单位 详细地址 邮政编码 个人简历 时间 工作单位及职务 证明人 注：须将身份证、学历、会计资格证、职称证明复印件附于本表后。 拟聘主要管理人员登记表 姓 名 性别 年龄 职称 拟任何部门 何职务 何年何月毕业于何校 何系何专业 人事关系 所在单位 注：1、“主要管理人员”指副校长及各部门负责人。 2、学历、各称、教师资格证明和聘用意向书复印件附于本表后。 拟聘教师登记表 序 号 姓名 性 别 年 龄 学历 职称 教龄 任教 学科 人事关系所在单位 本人签名 注：在举办者申请正式设立学校、审批机关对办学条件评估时，应备齐所有教师的身份证、学历、教师资格证复印件、聘任意向书以及本登记表。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢懣硯涛镕頃赎巯驂雞虯从躜鞯烧。 主要教学设施设备一览表 设备名称 数量（单位） 价值（万元） 产权单位 租用期限 注：在举办者申请正式设立学校，审批机关对办学条件评估时，举办者应出