课件:药理学精品教学(汕头大学)β-内酰胺类抗生素.ppt

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头孢菌素类抗生素 头孢菌素类 头孢菌素类是7-氨基头孢烷酸的衍生物 1.特点:广谱、耐酸、耐酶、过敏率低、 毒性小 2.原理:青霉素相同,都是阻碍细胞壁 的粘肽的合成,也能与细胞膜上不 同的青霉素结合蛋白结合 第一代头孢特点: 药物:头孢噻吩、头孢唑啉(先锋V)、头孢氨苄(先锋IV) 、头孢拉定(先锋V I) 、头孢羟氨苄 ①抗菌谱:对G+菌有效,包括金葡菌,作用第2 、3代头孢;部分G-菌有效。 ②对β-内酰胺酶稳定性较差,小于第2、3代头孢。 ③对肾脏有一定毒性 第二代头孢特点: 头孢孟多,头孢呋新,头孢克洛(口服) ①抗菌谱:对G+菌作用第1代头孢,G-菌作用较强,对厌氧菌有一定作用,但对绿脓杆菌无效。 ②对G-菌产生的β-内酰胺酶稳定,第1代头孢。 ③肾毒性第1代头孢。 第三代头孢特点: 药物:头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮(先锋必) 1、抗菌谱:G+菌作用第1,2代,G-菌作用强,绿脓杆菌,厌氧菌有效。 2、对β-内酰胺酶稳定性高第1,2代头孢。 3、对肾基本无毒性。 4、易通过血脑屏障 第四代头孢特点: 药物:头孢匹罗、头孢吡肟、头孢克定 1、抗菌谱:G+菌第3代头孢、 G-菌、绿脓杆菌、厌氧菌作用强有效。 2、对β-内酰胺稳定性高第1 、 2 、 3代头孢。 3、对肾无毒性。 4、易透过血脑屏障 第一代 第二代

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