课件：药理学精品教学（汕头大学）肾上腺素受体阻断药.ppt

支气管哮喘:支气管哮喘急性发作 强大的支气管平滑肌松弛作用。 支气管黏膜血管收缩，有利于消除黏膜水肿，有利于通气。 有一定抗过敏作用。 主要用于支气管哮喘急性发作。 与局麻药配伍 ： 作用：延长局麻药作用时间；减少吸收中毒。 注意：手指、足趾、阴茎等手术不加肾上腺素，以免影响局部血液循环 局部止血：鼻黏膜及齿龈出血 治疗青光眼 【不良反应及禁忌症】 量大可致心律失常，血压升高，头痛等 禁用于：高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、 糖尿病和甲状腺功能亢进症等。 静脉注射肾上腺素对动脉血压有何影响 血压先升高后降低 1.肾上腺素对心血管系统的生理作用： 肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏，AD与心肌β1受体结合，可产生正性变时和变力作用，使心输出量增加。对血管，AD的作用取决于血管平滑肌上α和β2受体的分布情况：对α受体占优势的皮肤、肾脏、胃肠道等的血管，AD使之收缩；而对β2受体占优势的骨骼肌、肝脏等血管，AD使之舒张。小剂量AD常以β2受体兴奋效应为主，引起血管舒张；大剂量时α受体也兴奋，出现缩血管反应。 2.静脉注射肾上腺素血压变化： 静脉注射AD，开始时血液浓度较高，对心脏和α受体占优势的血管发生作用，使心输出量增加，外周阻力增加，故血压升高；随着血中AD的代谢，其浓度逐渐降低，对α受体占优势的血管作用减弱，而对β2受体占优势的骨骼肌、肝脏