课件：性缺血性脑卒中进展+-病因、病理、治疗.ppt

* * * * 急性卒中的并行治疗主要是： 控制血压 治疗脑水肿 注意体温与卒中的关系 神经保护剂和抗拴联合治疗 这样有可能延长时间窗，为挽救脑细 胞活性争取时间。 急性缺血性脑血管病的血压调控 北京神经病学学术沙龙 BNC 张微微 BNC 像初升的太阳一样 急性缺血性卒中的血压调控 发生急性卒中时，大多个体血压反射性升高，此时的血压保持在什麽水平合适？是我们提出讨论的问题。 我们的意见： 缺血性卒中急性期的血压在一段时间内应维持在相对较高的水平。 急性缺血性卒中的血压调控 为什麽急性缺血性卒中的血压不主张快速积极降至平时理想的水平，而希望维持在一个相对较高的水平？ 介绍最近西班牙一项临床研究结果： 急性缺血性卒中的血压调控 研究对250例半球缺血性卒中患者发病后24小时内的血压波动情况、CSS、CT容积及死亡率进行研究，并与三个月后的结果做对照。 研究发现发病当日收缩压最低组及最高组和舒张压最低组及最高组患者病后3个月神经功能损失最重，CT所示梗死体积最大。 急性缺血性卒中的血压调控 该研究还发现： 发病早期（7-8h）收缩压最低组和舒张压最低组患者神经功能损失最严重且死亡率最高。 急性缺血性卒中的血压调控 研究提出，住院后24小时内迅速降压者，倘若收缩压降低超过30mmHg，舒张压降低超过20mmHg